眼底腫瘤有良性的嗎

博禾醫生
眼底腫瘤存在良性類(lèi)型,常見(jiàn)的有視網(wǎng)膜血管瘤、脈絡(luò )膜血管瘤、視網(wǎng)膜星形細胞錯構瘤等。良性眼底腫瘤通常生長(cháng)緩慢且邊界清晰,但需通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確性質(zhì)。
視網(wǎng)膜血管瘤屬于先天性血管發(fā)育異常,多與VHL綜合征相關(guān)。典型表現為視網(wǎng)膜周邊部紅色球形病灶,可能伴隨視網(wǎng)膜滲出或出血。確診需結合眼底熒光血管造影,治療可采用激光光凝或冷凍療法,嚴重時(shí)需玻璃體切割手術(shù)干預。
脈絡(luò )膜血管瘤是脈絡(luò )膜毛細血管的良性增生,常見(jiàn)于后極部?;颊呖赡艹霈F視物變形或視力下降,眼底檢查可見(jiàn)橙紅色隆起病灶。光學(xué)相干斷層掃描可輔助診斷,治療選擇包括激光治療、光動(dòng)力療法或放射敷貼治療。
視網(wǎng)膜星形細胞錯構瘤多見(jiàn)于結節性硬化癥患者,由膠質(zhì)細胞異常增殖形成。典型表現為視網(wǎng)膜表面灰白色桑椹樣結節,通常無(wú)需治療,但需定期監測。若腫瘤增大影響視力,可考慮激光或手術(shù)干預。
脈絡(luò )膜骨瘤是脈絡(luò )膜內骨組織的良性腫瘤,好發(fā)于女性。眼底檢查可見(jiàn)黃白色鈣化病灶,可能引起視網(wǎng)膜色素上皮萎縮。多數無(wú)需特殊處理,若出現脈絡(luò )膜新生血管需抗VEGF藥物治療。
視網(wǎng)膜色素上皮腺瘤極為罕見(jiàn),表現為邊界清晰的黑色素性腫物。需與惡性黑色素瘤鑒別,通過(guò)超聲生物顯微鏡可輔助診斷。治療以局部切除為主,術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察。
發(fā)現眼底占位病變應及時(shí)就診眼科進(jìn)行詳細檢查,包括眼底照相、OCT、B超等。良性腫瘤雖進(jìn)展緩慢,但可能壓迫周?chē)M織影響視力功能,建議每3-6個(gè)月復查一次。日常生活中避免劇烈運動(dòng)和外傷,控制高血壓等基礎疾病,出現突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀需立即就醫。
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