早期肝硬化生存率

博禾醫生
早期肝硬化的5年生存率通常在70%-90%,具體與病因控制、并發(fā)癥預防及治療依從性有關(guān)。肝硬化是慢性肝病進(jìn)展至纖維化階段的終末表現,早期干預可顯著(zhù)改善預后。
病毒性肝炎導致的早期肝硬化通過(guò)規范抗病毒治療可延緩病情。乙肝患者使用恩替卡韋片或富馬酸替諾福韋二吡呋酯片抑制病毒復制,丙肝患者采用索磷布韋維帕他韋片清除病毒。酒精性肝硬化需嚴格戒酒并補充維生素B族,非酒精性脂肪性肝硬化需控制體重和血糖。自身免疫性肝病患者需長(cháng)期服用醋酸潑尼松片調節免疫。膽汁淤積性肝硬化使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。定期監測肝功能、超聲和肝彈性檢測能及時(shí)發(fā)現病情變化。門(mén)靜脈高壓患者可服用普萘洛爾片降低出血風(fēng)險。合并腹水需限制鈉鹽攝入,必要時(shí)使用呋塞米片聯(lián)合螺內酯片利尿。肝性腦病患者需調節腸道菌群,服用乳果糖口服溶液減少氨吸收。
早期肝硬化患者每日蛋白質(zhì)攝入量應達到每公斤體重1-1.2克,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制動(dòng)物脂肪攝入,用橄欖油替代部分食用油。適量進(jìn)食西藍花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。避免食用霉變花生等含黃曲霉毒素食物。嚴格禁酒并控制腌制食品攝入。保持規律作息,避免過(guò)度勞累。每周進(jìn)行3-5次散步或太極拳等低強度運動(dòng)。出現嘔血、意識模糊等癥狀需立即就醫。每3-6個(gè)月復查肝功能、凝血功能和甲胎蛋白。接種甲肝、乙肝疫苗預防重疊感染。避免使用對乙酰氨基酚片等肝毒性藥物。保持情緒穩定有助于病情控制。
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