幽門(mén)螺桿菌檢查注意事項有哪些

幽門(mén)螺桿菌檢查前需空腹8小時(shí)以上,停用抗生素和抑酸藥2-4周,檢查當天避免吸煙和劇烈運動(dòng)。
碳13或碳14呼氣試驗是檢測幽門(mén)螺桿菌的常用方法,檢查前需嚴格空腹8小時(shí)以上??崭範顟B(tài)能減少食物殘渣對檢測結果的干擾,確保呼氣樣本中細菌代謝產(chǎn)物的濃度準確反映感染情況。檢查前1天晚餐宜清淡,避免高脂飲食,檢查當天早晨禁食禁水,包括口香糖和糖果。
抗生素和質(zhì)子泵抑制劑會(huì )影響幽門(mén)螺桿菌活性,導致假陰性結果。檢查前需停用抗生素至少4周,停用奧美拉唑等抑酸藥2周。若近期使用過(guò)鉍劑或H2受體阻滯劑,也需停藥1周以上。慢性病患者需提前咨詢(xún)醫生,不可擅自停用降壓藥等必需藥物。
采用呼氣試驗時(shí)需配合醫護人員完成兩次呼氣操作。首次空腹呼氣后服用含標記尿素的試劑,30分鐘后再次呼氣。吹氣時(shí)需緩慢持續呼氣,避免猛吹或中斷。若進(jìn)行糞便抗原檢測,需使用專(zhuān)用容器采集新鮮樣本,2小時(shí)內送檢。
檢查當天早晨禁止吸煙,尼古丁會(huì )刺激胃酸分泌影響檢測準確性。劇烈運動(dòng)可能改變胃腸道蠕動(dòng),建議檢查前保持靜息狀態(tài)。胃鏡檢查聯(lián)合快速尿素酶試驗者,需提前簽署知情同意書(shū),檢查后2小時(shí)方可進(jìn)食流質(zhì)飲食。
碳13呼氣試驗正常值小于4‰,碳14試驗小于100dpm/mmol。陽(yáng)性結果提示現癥感染,需結合胃鏡評估黏膜損傷程度。假陽(yáng)性可能見(jiàn)于胃部分切除術(shù)后患者,假陰性常見(jiàn)于近期用藥或低細菌負荷感染。血清抗體檢測僅反映既往感染,不適用于現癥診斷。
檢查后無(wú)特殊禁忌,正常飲食即可。確診感染者需與家人分餐,避免共用餐具和水杯。治療期間嚴格遵醫囑完成14天四聯(lián)療法,停藥4周后復查。日常注意食品衛生,生熟分開(kāi)處理,肉類(lèi)徹底煮熟,飯前便后規范洗手。家庭成員可考慮同步篩查,防止交叉感染。
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