k74的肝硬化嚴重嗎

博禾醫生
K74的肝硬化是否嚴重需結合肝功能代償情況判斷,代償期患者癥狀較輕,失代償期可能出現腹水、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥。
肝硬化是慢性肝病發(fā)展的終末階段,K74為國際疾病分類(lèi)中肝纖維化和肝硬化的編碼。早期代償期患者可能僅表現為乏力、食欲減退等非特異性癥狀,此時(shí)肝臟仍能維持基本功能。隨著(zhù)病情進(jìn)展至失代償期,門(mén)靜脈高壓會(huì )導致食管胃底靜脈曲張破裂出血,肝功能衰竭可能引發(fā)黃疸、凝血功能障礙。血清白蛋白水平下降和門(mén)脈高壓共同促使腹水形成,血氨代謝異??烧T發(fā)肝性腦病,出現意識障礙甚至昏迷。
極少數急性加重的肝硬化患者可能發(fā)展為慢加急性肝衰竭,短期內出現多器官功能衰竭。膽汁淤積性肝硬化患者可能伴有嚴重皮膚瘙癢和骨質(zhì)疏松,自身免疫性肝硬化常合并其他免疫系統損傷。先天性代謝異常導致的肝硬化往往在兒童期即出現顯著(zhù)癥狀。
肝硬化患者需嚴格戒酒并避免肝毒性藥物,每日監測體重和腹圍變化。飲食應選擇高蛋白、低脂易消化食物,限制鈉鹽攝入以防加重腹水。出現嘔血、黑便或性格改變等預警癥狀時(shí)須立即就醫。超聲彈性成像和肝活檢能評估纖維化程度,必要時(shí)可考慮肝移植手術(shù)。
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