不育檢查什么時(shí)候最好?月經(jīng)異常尋找不育篩查

博禾醫生
生孩子是夫妻雙方的事,只有卵子沒(méi)有質(zhì)量好的精子和精子,沒(méi)有卵子就不能生孩子。不孕癥不僅僅是女方的問(wèn) 題,男方的問(wèn)題也不亞子女方。具體而言,由男方原因引起的不育占40%,由女方原因引起的不孕占40%,雙方均有異常所致的約為10%,雙方均未查出病因約為10%。通常情況下,健康夫妻同居,性生活規律,沒(méi)有采取避孕措施,半年懷孕率約為80%,一年懷孕率為90%。
現代社會(huì )由于各種原因精子質(zhì)量和數量下降,男性不育的發(fā)生率增加。我院對120對不孕夫婦不育因素進(jìn)行了配對調查,結果單純的女性因素為37.6%,單純的男性因素為10.6%,夫婦雙方因素為47.1%,原因不明5%左右。120例中男性不育因素為98例,占57.6%,不育癥中丈夫有問(wèn)題的占60%左右。從病因分析,男性不育的主要因素是精液和精子異常,如少精、無(wú)精等。精子活力減退或畸形率增加,精液不液化或液化時(shí)間延長(cháng),精液中抗精子抗體等因素影響生育能力。
不育癥不是獨立的疾病,而是婦產(chǎn)科、男科、內分泌科、相關(guān)內外科疾病引起的癥狀,其原因非常復雜。在診治方面涉及到免疫、遺傳、生物物理、生物化學(xué)等基礎領(lǐng)域,另外對診治的醫生也有一定的要求,不僅有婦產(chǎn)科和男科的基礎,還有生殖內分泌和不育的造詣,能夠理解不育患者的心理,說(shuō)明病情需要耐心、細心。因此,不育患者必須選擇條件好的專(zhuān)科醫院和不育專(zhuān)家進(jìn)行診療。
什么時(shí)間查不孕不育癥更精確?
1、卵巢功能檢查:經(jīng)期第二、三天
一般是經(jīng)期的第二天或第三天抽血檢查荷爾蒙,因為在這時(shí)候,女性體內的荷爾蒙不會(huì )有太大的浮動(dòng),因此可以清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢癥狀等問(wèn)題。
2、泌乳激素檢查:早上好
一般女性泌乳激素過(guò)高會(huì )妨礙正常排卵和月經(jīng)周期。泌乳素在傍晚,特別是晚上生理上升,建議早上檢查,比較準確。
3、卵巢腫瘤指數檢查:非生理日適合
生理日選擇采血檢查卵巢腫瘤指數(Ca125),假陽(yáng)性高,患者白白擔心,認為自己得了不治之癥。因此,建議在非經(jīng)期檢查。
4、輸卵管攝影:月經(jīng)后3天不育7天
輸卵管攝影,通過(guò)向子宮腔和輸卵管施用顯影劑,評價(jià)女性輸卵管流暢最常見(jiàn)的檢查。排卵期間不要檢查。受精卵推向輸卵管末端或腹腔,引起異位妊娠的月經(jīng)期間不得進(jìn)行檢查。經(jīng)血可能堵塞原來(lái)流暢的輸卵管,引起誤判。因此,最佳檢查時(shí)間是月經(jīng)結束后的3~7天以?xún)取?/p>
5、子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查:月經(jīng)后3~7天最適合
子宮鏡必須用水支撐子宮腔,腹腔鏡將顯影劑注入子宮腔和輸卵管,判斷輸卵管是否堵塞因此,最佳檢查時(shí)間也在月經(jīng)結束后的3~7天以?xún)取?/p>
月經(jīng)異常尋找不育篩查
很多新婚夫婦在實(shí)施制定計劃之前必須進(jìn)行的程序之一是孕前檢查?,F在除了孕前檢查等基礎項目之外,還有很多人要求檢查彩色多普勒超聲、卵巢功能等專(zhuān)范圍。
一般體格檢查、婦科檢查、血液檢查、尿液檢查、肝功能、乙型肝炎表面抗原、超聲波檢查。的雙曲馀弦值。的雙曲馀弦值。以前懷孕前檢查的時(shí)候,女性只不過(guò)是這些檢查?,F在也有人在進(jìn)行妊娠檢查等基礎項目的馀地,要求進(jìn)行彩超、卵巢功能、性激素測定等專(zhuān)用不育篩查范圍的檢查。針對這種現象,說(shuō)明女性健康意識增強,早檢查,早預防。另一方面,女性對自己的生育狀況的擔心也明確了,這與近年來(lái)媒體報道、社會(huì )宣傳不育癥的發(fā)病率上升的社會(huì )狀況有關(guān)。
不育篩查適合月經(jīng)異常的女性
從現在的狀況來(lái)看,篩查結果因人而異,但大部分人基本正常,只有少數人需要進(jìn)一步治療。除此之外,除開(kāi)確診不孕不育癥的病人,有下列狀況的女性最好是在開(kāi)展造人計劃以前,提早咨詢(xún)生殖健康方面的專(zhuān)家,依據專(zhuān)家的提議開(kāi)展下一步的醫治。
月經(jīng)異常者包括月經(jīng)紊亂或月經(jīng)稀疏,即月經(jīng)周期在35天以上的閉經(jīng),月經(jīng)量過(guò)少時(shí)月經(jīng)量在20毫升以下的月經(jīng)量過(guò)多,即月經(jīng)量在80毫升以上的女性,有不排卵或子宮內膜的病變這種女性最好在懷孕前接受相關(guān)檢查,盡快診斷和治療。
子宮內膜異位癥臨床統計數據顯示,約60%的痛經(jīng)患者患有子宮內膜異位癥,而近50%的患者因不孕而患有子宮內膜異位癥。這種疾病的發(fā)病人通常是25-45歲的女性。自然流產(chǎn)病史以往會(huì )出現自然流產(chǎn),尤其是有三次以上的自然流產(chǎn)史,所以在懷孕前一定要做好相關(guān)的檢查,明確導致流產(chǎn)的原因并進(jìn)行治療,避免再次出現自然流產(chǎn)。
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