頜竇炎嚴重嗎?

博禾醫生
頜竇炎的嚴重程度需結合具體病情判斷,多數患者經(jīng)規范治療可痊愈,少數可能引發(fā)顱內感染等并發(fā)癥。頜竇炎通常由細菌感染、過(guò)敏反應或解剖結構異常引起,表現為鼻塞、頭痛、面部脹痛等癥狀。
輕度頜竇炎主要表現為間歇性鼻塞和少量膿涕,頭痛多為鈍痛且局限在面部,一般通過(guò)鼻腔沖洗、抗生素治療可緩解。急性發(fā)作期可能出現發(fā)熱、嗅覺(jué)減退,但及時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物配合生理鹽水沖洗,癥狀多在1-2周內消退。慢性頜竇炎癥狀持續時(shí)間較長(cháng),但通常不會(huì )造成器官功能損傷,通過(guò)鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可控制炎癥。
當頜竇炎引發(fā)眶周蜂窩織炎時(shí)會(huì )出現眼球突出、視力下降,需靜脈注射頭孢曲松鈉等強效抗生素。若炎癥突破骨壁導致腦膜炎或腦膿腫,可出現持續高熱、頸項強直等神經(jīng)系統癥狀,此時(shí)需緊急手術(shù)引流聯(lián)合抗感染治療。糖尿病患者、免疫功能低下者更易出現嚴重并發(fā)癥,這類(lèi)人群出現頜竇炎癥狀應盡早就醫。
頜竇炎患者日常應保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,戒煙并遠離粉塵環(huán)境。急性期可用熱毛巾敷于面部促進(jìn)分泌物排出,飲食宜清淡且多補充維生素C。若頭痛持續加重、出現視力改變或意識障礙,須立即前往耳鼻喉科或急診科就診。規范治療的同時(shí)需排查是否存在鼻息肉、鼻中隔偏曲等基礎病變,必要時(shí)考慮功能性鼻內鏡手術(shù)改善竇腔引流。
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