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感覺(jué)異物卡在喉嚨里怎么辦?

耳鼻喉科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#喉嚨

感覺(jué)異物卡在喉嚨里可通過(guò)海姆立克急救法、鑷子取出、喉鏡檢查、藥物治療、手術(shù)取出等方式處理。該癥狀可能由食物殘留、咽喉炎癥、食管異物、咽喉腫瘤、精神因素等原因引起。

1、海姆立克急救法

適用于氣管完全阻塞導致窒息的緊急情況。施救者需從背后環(huán)抱患者上腹部,快速向內上方?jīng)_擊,利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物。兒童需采用拍背壓胸法,家長(cháng)需注意操作力度。此方法不能用于意識不清或孕婦。

2、鑷子取出

當肉眼可見(jiàn)扁桃體或咽部淺表異物時(shí),可由專(zhuān)業(yè)人員使用喉鏡配合鑷子取出。常見(jiàn)于魚(yú)刺、小骨片等尖銳物卡頓,操作前需用1%丁卡因噴霧表面麻醉。禁止自行用筷子或手指掏挖,可能導致異物深入或黏膜損傷。

3、喉鏡檢查

電子喉鏡能探查舌根、會(huì )厭谷等隱蔽部位異物,適用于持續存在異物感但肉眼檢查陰性者。檢查可能發(fā)現埋藏性魚(yú)刺、假牙碎片等,同時(shí)可鑒別咽喉炎引起的假性異物感。檢查前需空腹4小時(shí)以上。

4、藥物治療

對于炎癥導致的異物感,可遵醫囑使用西地碘含片緩解咽喉腫脹,或頭孢克洛分散片控制細菌感染。反流性咽喉炎需配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。精神因素引起者可短期使用勞拉西泮片。

5、手術(shù)取出

當異物穿透食管壁或卡在食管狹窄處時(shí),需在全麻下行食管鏡探查術(shù)。常見(jiàn)于誤吞棗核、硬幣等較大物體,可能并發(fā)縱隔感染。術(shù)后需禁食24小時(shí),靜脈補充營(yíng)養。

出現持續異物感應避免強行吞咽食物試圖帶下異物,可能導致食管穿孔。日常進(jìn)食需細嚼慢咽,兒童進(jìn)食時(shí)家長(cháng)需避免說(shuō)笑打鬧。魚(yú)類(lèi)食物建議預先剔除骨刺,佩戴活動(dòng)假牙者睡前需取下。若異物感伴隨呼吸困難、嘔血等癥狀需立即急診處理。反復出現不明原因咽喉異物感應排查咽喉反流或腫瘤性疾病。

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