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小孩喉嚨總是嗯嗯是怎么回事

消化內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#小孩#喉嚨

小孩喉嚨總是發(fā)出嗯嗯聲可能由鼻腔分泌物倒流、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大、咽喉炎、抽動(dòng)癥等原因引起,可通過(guò)清理鼻腔、抗過(guò)敏治療、腺樣體切除手術(shù)、抗炎治療、行為干預等方式緩解。

1、鼻腔分泌物倒流:

兒童鼻竇發(fā)育不完善,感冒或空氣干燥時(shí)鼻腔分泌物增多,倒流至咽喉部會(huì )刺激黏膜產(chǎn)生反射性清嗓動(dòng)作。保持室內濕度50%-60%,用生理性海水噴霧清潔鼻腔,睡前抬高床頭15度可減少倒流。

2、過(guò)敏性鼻炎:

塵螨、花粉等過(guò)敏原引發(fā)鼻黏膜水腫,分泌物經(jīng)后鼻孔滴落刺激咽喉?;純撼0槿啾?、眼癢等癥狀。檢測血清特異性IgE可確診,回避過(guò)敏原并使用氯雷他定等抗組胺藥物能有效緩解。

3、腺樣體肥大:

反復炎癥刺激導致腺樣體病理性增生,阻塞后鼻孔引發(fā)鼻咽部分泌物滯留。伴隨睡眠打鼾、張口呼吸等癥狀。鼻咽側位片顯示腺樣體/鼻咽腔比率>0.6時(shí),需考慮等離子射頻消融術(shù)治療。

4、慢性咽喉炎:

胃食管反流或病原微生物感染造成咽喉黏膜慢性充血,淋巴濾泡增生形成異物感。電子喉鏡檢查可見(jiàn)黏膜肥厚,使用康復新液含漱聯(lián)合藍芩口服液可減輕局部炎癥反應。

5、抽動(dòng)障礙:

神經(jīng)發(fā)育異常導致不自主發(fā)聲性抽動(dòng),喉部肌肉突發(fā)收縮產(chǎn)生異常聲音。常見(jiàn)于5-10歲兒童,緊張時(shí)加重。行為治療聯(lián)合氟哌啶醇等藥物可改善癥狀,需注意避免過(guò)度提醒加重心理負擔。

建議每日保證充足飲水,避免食用辛辣刺激食物。進(jìn)行吹氣球等呼吸訓練增強咽喉肌肉協(xié)調性,保持規律作息減少呼吸道感染幾率。若癥狀持續超過(guò)1個(gè)月或伴隨呼吸困難、進(jìn)食障礙等情況,需及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行纖維喉鏡及多導睡眠監測等專(zhuān)科檢查。注意觀(guān)察發(fā)作頻率與環(huán)境因素的關(guān)系,記錄癥狀日記有助于醫生判斷病因。

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