心律失常和猝死
臨床上沒(méi)有心力衰竭、心源性休克、電解質(zhì)紊亂、酸中毒、心律失常等合并癥患者，突然心臟停止跳動(dòng)、呼吸停止，意識喪失等臨床表現急救或急救而死亡的人突然死亡。
猝死，通常指非預期的天然死亡。有些平素看起來(lái)健康的人，有些心臟病史明確，但臨床上沒(méi)有心力衰竭、心源性休克、電解質(zhì)紊亂、酸中毒、心律失常等合并癥患者，突然心臟停止跳動(dòng)、呼吸停止，意識喪失等臨床表現急救或急救目前，一些心臟病專(zhuān)家聲稱(chēng)，發(fā)病后1小時(shí)內死亡作為猝死的標準。世界衛生組織建議，以發(fā)病6小時(shí)內死亡為計算標準。根據經(jīng)驗，猝死患者最多的原因是心律失常，其中室性心動(dòng)過(guò)速、室震、傳導阻滯引起猝死的發(fā)生率最高。一些學(xué)者認為，如果限制一小時(shí)，絕大多數是心源性猝死，其原因主要是心肌炎、心肌病、急性巨大肺動(dòng)脈栓塞、巨大動(dòng)脈瘤破裂、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、Q-T延長(cháng)綜合征、冠心病等，冠心病的猝死率最高，約占總猝死患者的70%~90%。近年來(lái)，研究證明，直接猝死的原因是原發(fā)性室震。
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