靜脈血栓三個(gè)因素
靜脈血栓通常與血流緩慢、血管內皮損傷和血液高凝狀態(tài)三個(gè)因素有關(guān)。靜脈血栓形成是多種因素共同作用的結果，可能引發(fā)深靜脈血栓或肺栓塞等嚴重并發(fā)癥，需及時(shí)就醫干預。
1、血流緩慢
長(cháng)期臥床、久坐不動(dòng)或肢體活動(dòng)受限時(shí)，靜脈血流速度顯著(zhù)減慢，血液淤滯易導致血小板聚集。常見(jiàn)于術(shù)后制動(dòng)、長(cháng)途旅行或癱瘓患者?？赏ㄟ^(guò)穿戴彈力襪、定期活動(dòng)踝關(guān)節促進(jìn)回流，高危人群需遵醫囑使用低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物預防。
2、血管內皮損傷
外傷、靜脈穿刺或炎癥反應可能破壞血管內膜，暴露膠原纖維激活凝血系統。骨科手術(shù)、腫瘤化療或靜脈導管留置均為常見(jiàn)誘因，表現為局部疼痛腫脹。治療需結合病因控制感染，急性期可選用利伐沙班片或華法林鈉片抗凝，同時(shí)抬高患肢減輕水腫。
3、血液高凝狀態(tài)
遺傳性抗凝血酶缺乏、惡性腫瘤或妊娠期雌激素水平升高，均會(huì )增強凝血因子活性?；颊呖赡艹霈FD-二聚體升高或反復血栓形成。需通過(guò)基因檢測明確病因，長(cháng)期管理可選用達比加群酯膠囊，合并腫瘤者需同步治療原發(fā)病，避免脫水及激素濫用。
預防靜脈血栓需保持每日適量運動(dòng)，避免連續靜坐超過(guò)2小時(shí)，長(cháng)途出行時(shí)可做踝泵運動(dòng)。飲食宜清淡并保證充足飲水，控制高血壓及高血脂等基礎病。若出現單側肢體突發(fā)腫脹、胸痛呼吸困難等癥狀，須立即就醫進(jìn)行血管超聲或CT肺動(dòng)脈造影檢查，延誤治療可能危及生命。
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