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肝臟異常灌注是怎么回事？

肝膽疾病編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞：#肝臟

肝臟異常灌注可能由肝動(dòng)脈狹窄、門(mén)靜脈高壓、肝硬化、肝血管畸形、心力衰竭等原因引起，可通過(guò)影像學(xué)檢查、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式干預。

1、肝動(dòng)脈狹窄

肝動(dòng)脈狹窄可能與動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎等因素有關(guān)，通常表現為右上腹隱痛、肝功能輕度異常?？赏ㄟ^(guò)肝動(dòng)脈造影確診，遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物穩定斑塊，嚴重時(shí)需行血管支架置入術(shù)。

2、門(mén)靜脈高壓

門(mén)靜脈高壓多由肝硬化導致，常伴隨脾腫大、腹水等癥狀。需限制鈉鹽攝入，使用普萘洛爾片降低門(mén)脈壓力，必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)。日常應避免進(jìn)食粗糙食物以防消化道出血。

3、肝硬化

肝硬化患者肝竇毛細血管化會(huì )導致灌注異常，多與乙肝病毒感染、酒精性肝病相關(guān)。表現為黃疸、蜘蛛痣，需長(cháng)期服用恩替卡韋分散片抗病毒，聯(lián)合復方甘草酸苷片保肝治療，終末期需考慮肝移植。

4、肝血管畸形

先天性肝動(dòng)靜脈瘺或血管瘤可能造成局部血流紊亂，CT增強掃描可明確診斷。小病灶可觀(guān)察隨訪(fǎng)，較大病灶需行肝動(dòng)脈栓塞術(shù)，術(shù)后使用注射用矛頭蝮蛇血凝酶預防出血。

5、心力衰竭

右心衰竭時(shí)肝靜脈回流受阻引發(fā)淤血，常見(jiàn)于慢性肺心病患者。需控制液體攝入量，服用呋塞米片利尿減輕心臟負荷，同時(shí)使用地高辛片增強心肌收縮力。建議每日監測體重變化。

發(fā)現肝臟灌注異常應完善增強CT或MRI檢查明確病因，避免自行使用活血類(lèi)藥物。日常需戒酒、控制動(dòng)物脂肪攝入，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆制品，每周進(jìn)行3-5次低強度有氧運動(dòng)。合并腹水患者需每日測量腹圍，出現嘔血或意識改變需立即急診處理。

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    • 肝臟損害會(huì )引發(fā)肝癌嗎
    回答：肝臟損傷如果沒(méi)有采取一些手段進(jìn)行治療病情進(jìn)一步惡化的話(huà)，是會(huì )導致肝癌的，也有可能會(huì )引發(fā)肝硬化。導致肝臟的原因比較的多，比如過(guò)度飲酒，經(jīng)常性地亂服用藥物以及病毒性肝炎等，建議找到具體導致肝臟損傷的原因，進(jìn)行針對性的治療。肝臟損傷的患者在平時(shí)生活中要注意護肝，不要隨意服用藥物，要保證充足的睡眠，養成良好的生活習慣，合理控制飲食。
    肝臟手術(shù)后介入治療怎么回事
    回答：肝臟參與術(shù)這種不必全身上下麻醉。以后要多注重不能熬夜，多吃一些水果菌類(lèi)。不過(guò)一個(gè)微創(chuàng )參與術(shù)。但發(fā)現有肝癌這種必需積極的選擇，盡早做醫治，能手術(shù)的現象下盡早手術(shù)醫治。肝癌藥分為原發(fā)性肝癌還是有病毒傳染引發(fā)的。以后要多注重不能熬夜，多吃一些水果菌類(lèi)。
    肝臟硬度kpa7.6嚴重嗎
    回答：肝硬度值8，說(shuō)明您纖維化不重要，不過(guò)稍微大概沒(méi)有。不管肝功能正常與否都要抗病毒醫治，等您病毒結果出來(lái)能力夠判定是否是丙肝，至因而否是丙肝不好說(shuō)；假如丙肝病毒陽(yáng)性，那毫無(wú)疑問(wèn)是丙肝。維持心理情緒穩定，不要有太大壓力，不要吃辛辣刺激的清淡的食品，戒煙戒酒，清淡飲食。保持情緒穩定，不要有太大壓力，不要吃辛辣刺激的油膩的食物，戒煙戒酒，清淡飲食。維持心理情緒穩定，不要有太大壓力，不要吃辛辣刺激的清淡的食品，戒煙戒酒，清淡飲食。保持情緒穩定，不要有太大壓力，不要吃辛辣刺激的油膩的食物，戒煙戒酒，清淡飲食。
    肝臟aml是什么病
    回答：肝臟AML是肝臟血管平滑肌脂肪瘤。臨床比較少見(jiàn)，屬于含有脂肪組織的肝臟良性腫瘤，同時(shí)包含血管及平滑肌細胞。發(fā)病原因尚不清楚，大部分沒(méi)有明顯臨床癥狀，多在肝臟影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現，少部分由于腫瘤體積增大，出現右上腹疼痛癥狀就診，很少發(fā)生癌變，定期影像學(xué)隨訪(fǎng)觀(guān)察即可。如腫瘤直徑較大或不排除惡性病變，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，腫瘤體積較大先行介入栓塞，待瘤體縮小以后再行根治性手術(shù)切除。
    肝臟血管瘤危害大不大
    回答：肝血管瘤是不會(huì )自行消退的，只會(huì )隨著(zhù)患者年齡的增長(cháng)不斷的增大，當肝血管瘤的瘤體逐漸增大或壓迫胃腸時(shí),可引起上腹部不適,出現腹脹、腹痛、惡心、食欲不振等癥狀,嚴重時(shí)導致患者體內脾、胃等正常部位發(fā)生變形，破壞其形態(tài)和功能。因此得了肝血管瘤要早治療。
    肝臟肺囊腫是怎么回事
    回答：肝臟肺囊腫可能會(huì )是因為身體免疫力扭過(guò)，在肺部感染肺結核和寄生蟲(chóng)疾病后引來(lái)的?；颊咴俅纬霈F肝臟肺囊腫最好是通過(guò)口服抗生素類(lèi)的藥物，或者是改善生活習慣來(lái)實(shí)施調養，可以適當的睡午覺(jué)或有氧體育鍛煉，比如說(shuō)有跑步或者是跳繩來(lái)增進(jìn)身體新陳代謝。
    肝臟類(lèi)癌容易與哪些疾病混淆？
    回答：胃腸道的類(lèi)癌常常在早期發(fā)生肝臟轉移，而且部分也有類(lèi)癌綜合征的表現。在診斷肝臟類(lèi)癌時(shí)，首先應該進(jìn)行廣泛而細致的檢查，部分病例甚至還需要經(jīng)過(guò)長(cháng)期的隨診觀(guān)察，以徹底排除其他部位的類(lèi)癌存在。肝臟類(lèi)癌還要與肝細胞癌相鑒別，后者與肝臟類(lèi)癌的臨床發(fā)展不同，無(wú)類(lèi)癌綜合征的表現，多在肝硬化基礎上發(fā)生，大部分甲胎蛋白AFp增高，免疫組織化學(xué)和電子顯微鏡檢查腫瘤細胞無(wú)類(lèi)癌的特性。
    肝臟移植后有哪些并發(fā)癥
    回答：肝移植術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有膽道并發(fā)癥，比如膽管狹窄膽瘺、有血管并發(fā)癥，比如說(shuō)血管里邊血栓形成、腹腔出血、感染并發(fā)癥和排斥反應。我們會(huì )針對不同并發(fā)癥采用相應的治療方法。比如說(shuō)肝移植術(shù)后最常見(jiàn)的就是膽道并發(fā)癥的發(fā)生。我們會(huì )根據膽道并發(fā)癥發(fā)生的病因以及嚴重程度的不同采用手術(shù)或介入的方法進(jìn)行治療。如果發(fā)生的是排斥反應我們會(huì )調整抗排斥反應藥物的治療方案或者是調整劑量從而控制排斥反應。如果是術(shù)后導致的感染我們會(huì )根據感染源的不同采用不同的治療方法。
    介入栓塞治療后有哪些不良反應及對肝臟有損傷嗎
    回答：術(shù)后可能會(huì )出現栓塞的綜合癥反應，栓塞的水平和程度不同靶器官的都有關(guān)系較輕的，可以沒(méi)有明顯的癥狀和體征如果較重的，可以出現疼痛、發(fā)熱、消化道癥狀，絕大部分的肝血管瘤患者做肌肉栓塞都可以耐受，就算有癥狀一般兩三天以后都可以恢復正常，偶爾有輕度的肝功能異常，對癥治療后都可以恢復的，目前那個(gè)大多數肝血管瘤經(jīng)過(guò)介入治療后，都可以得到滿(mǎn)意的療效，而且對肝臟是沒(méi)有明顯損害的。
    服用優(yōu)甲樂(lè )對肝臟功能有損害嗎
    回答：優(yōu)甲樂(lè )總的來(lái)說(shuō)還是比較安全的。 經(jīng)過(guò)長(cháng)期的臨床實(shí)驗證實(shí)，基本上不對肝功能和腎功能造成重大的危害，但是對于患者第一次服用優(yōu)甲樂(lè )，建議在一到兩周的時(shí)候去檢查他的肝腎功能，甚至甲狀腺功能，是否達到了正常的水平。優(yōu)甲樂(lè )是替代甲狀腺素的藥物，如果甲狀腺沒(méi)有了，也可以完全通過(guò)口服優(yōu)甲樂(lè )，達到維持人體正常代謝的水平。
    女性肝臟不好的癥狀有哪些
    回答：首先要了解一下肝臟的功能，我肝臟在人體內起到解毒，合成分解代謝，這樣的化工廠(chǎng)。涉及到體內所有的這些四大的功能。對于肝臟相關(guān)，不僅僅涉及到女性，男性他也同時(shí)包括，代謝方面不好，它合成一些激素不好，或者蛋白功能不好，也跟其實(shí)女性沒(méi)關(guān)系。
    肝臟外傷容易與哪些疾病混淆？
    回答：較輕的肝被膜下破裂常需和胸腹壁挫傷鑒別，后者局部癥狀及體征雖然明顯，但不伴有全身及其他腹部表現，有時(shí)需在密切觀(guān)察的過(guò)程中始能鑒別。
    肝臟移植術(shù)后注意事項有哪些
    回答：肝臟移植術(shù)后注意事項有：1、要預防并發(fā)癥的發(fā)生，最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是膽瘺膽道狹窄、血栓。2、要預防感染的發(fā)生，因為肝移植術(shù)后的患者要長(cháng)期服用免疫制劑，會(huì )引起患者的抵抗力下降。3、要長(cháng)期按時(shí)吃藥。4、要定期的到醫院進(jìn)行隨訪(fǎng)、復診。
    注射肉毒桿菌對肝臟有傷害嗎
    回答：注射肉毒桿菌對肝臟無(wú)害，可用于改善眉紋。注射后，藥物可幫助放松收縮的肌肉，使皺紋部分變光滑，但效果僅維持半年左右。需要在醫生指導下定期注射。這一方法主要針對因眉肌活動(dòng)引起的中重度眉紋問(wèn)題。
    肝臟不舒服怎么回事
    回答：肝臟不舒服確實(shí)有肝癌的可能性，當然也不能完全排除血管瘤等相關(guān)疾病，如果超聲上顯示界限不是很清晰，而且血流信號比較豐富，能夠排除血管瘤的話(huà)，可能就是肝癌，可進(jìn)行CT增強掃描，確定性質(zhì)，早期強調臥床休息，至癥狀明顯改善，肝功能顯著(zhù)好轉后方可起床活動(dòng)，在病后一年內或復1年半內不宜參加重體力勞動(dòng)或劇烈運動(dòng)。
    肝臟有腫瘤怎么辦
    回答：肝上有血管瘤是因為生活不規律引發(fā)的。因此很小的血管瘤是不用經(jīng)過(guò)手術(shù)來(lái)醫治的，但肯定要按時(shí)去正規醫院門(mén)診救治復查。血管瘤是良性腫瘤病變，通常不大概出現惡變的。因此提議及早選擇醫治，以防腫瘤出現其他部位轉移。
    肝臟炎性假瘤的處理方法有哪些
    回答：肝臟炎性假瘤是一種以肝臟局部非肝實(shí)質(zhì)性細胞成分炎性增生，而形成瘤樣結節為主要病理特征的良性增生性病變。本病在臨床上通常以手術(shù)治療為主，由于絕大多數炎性假瘤因誤診或不能排除肝癌而施行剖腹手術(shù)，故手術(shù)治療是肝臟炎性假瘤的主要治療方法。手術(shù)的目的是明確診斷，切除病灶。除此之外，肝臟炎性假瘤的患者在日常生活中，需要注意休息，避免勞累。術(shù)后需要定期復查，一般每6個(gè)月至一年復查一次。飲食方面，需要加強營(yíng)養，進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素、營(yíng)養均衡、清淡易消化的飲食。
    肝臟炎性假瘤會(huì )擴大嗎 肝臟炎性假瘤的危害有哪些
    回答：肝臟的炎性假瘤是一種良性增生性瘤樣結節，會(huì )隨著(zhù)時(shí)間的推移而慢慢增長(cháng)，但是增長(cháng)速度一般極為緩慢，臨床上對于此類(lèi)患者，均建議定期的復查和隨診。肝臟炎性假瘤會(huì )損害消化系統功能，但發(fā)展速度緩慢，一般對機體的危害較小，臨床上大部分的患者可無(wú)明顯癥狀，部分患者可出現上腹部疼痛、間歇性發(fā)熱伴消瘦，并有疲勞、不適、惡心、嘔吐等癥狀，少數患者有黃疸。此病雖為良性，但極少部分患者會(huì )出現癌變，因此，建議進(jìn)一步檢查，遵醫囑進(jìn)行相應的治療。
    肝臟疼痛是肝癌嗎
    回答：肝臟疼痛不一定是肝癌，很多類(lèi)型的肝炎、膽系感染、寄生蟲(chóng)病、肝臟周?chē)装Y，甚至肝區所屬的腹壁疾病都可能導致肝區疼痛。若有外傷史，應考慮肝區腹壁損傷或肝臟損傷的可能。若平時(shí)厭食油膩食物并出現黃疸，應考慮肝炎的可能性比較大。若突發(fā)的肝區疼痛伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀，并伴有發(fā)熱黃疸，應考慮膽系感染的可能性大。導致肝區疼痛的原因很多，因此建議患者如果出現肝區疼痛，應盡早去醫院就診，查明疼痛原因，以便進(jìn)一步治療。
    肝臟多發(fā)性囊腫一般是什么造成的
    回答：肝臟多發(fā)囊腫一般主要是由于肝臟內皮細胞具有分泌功能，有時(shí)包括一些肝臟內的一些小膽管，發(fā)生了膽汁淤積，最終形成了包裹性的囊腫。肝臟多發(fā)囊腫一般多數和先天一些因素有關(guān)。因此對于肝臟形成的多發(fā)囊腫，一定要定期的進(jìn)行檢查。對于肝臟多發(fā)囊腫如果小于5個(gè)厘米，沒(méi)有明顯的壓迫占位效應，不影響肝臟功能時(shí)，對這樣的肝囊腫一般是不需要進(jìn)行處理的，只要臨床上通過(guò)彩超探查，動(dòng)態(tài)觀(guān)察囊腫的變化就可以。對于臨床上多發(fā)性肝囊腫，如果出現了比較大，出現壓迫膽管造成梗阻性黃疸，這種情況是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
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