髖關(guān)節中心性脫位

博禾醫生
髖關(guān)節中心性脫位通常是指股骨頭突破髖臼內側壁向盆腔內移位,屬于嚴重創(chuàng )傷性關(guān)節脫位,需緊急就醫處理。該損傷多由高能量暴力(如車(chē)禍、高處墜落)導致,常合并骨盆骨折、血管神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,表現為患肢短縮、劇烈疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
髖關(guān)節中心性脫位屬于骨科急癥,需通過(guò)影像學(xué)檢查明確損傷程度。X線(xiàn)可顯示股骨頭與髖臼相對位置改變,CT三維重建能更精確評估骨折移位情況。治療需根據脫位程度選擇閉合復位或手術(shù)復位,合并髖臼骨折時(shí)需行內固定術(shù)恢復關(guān)節穩定性。復位后需嚴格制動(dòng)4-6周,后期逐步進(jìn)行關(guān)節功能鍛煉。未及時(shí)治療可能導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎、股骨頭壞死等后遺癥??祻推趹苊饣贾^(guò)早負重,定期復查評估關(guān)節恢復情況。
髖關(guān)節中心性脫位患者康復期間需注意營(yíng)養支持,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼修復??蛇M(jìn)行非負重狀態(tài)下的肌肉等長(cháng)收縮訓練,防止關(guān)節僵硬和肌肉萎縮。日常生活中應使用助行器輔助活動(dòng),避免摔倒等二次傷害。若出現患肢腫脹加重、感覺(jué)異?;虬l(fā)熱等癥狀,需立即復診排除深靜脈血栓或感染等并發(fā)癥。
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