邵自強 主任醫師
頭痛伴隨眼睛脹痛可能由視疲勞、偏頭痛、青光眼、鼻竇炎等原因引起,可通過(guò)休息調整、藥物治療、降眼壓處理、抗感染治療等方式緩解。
1、視疲勞長(cháng)時(shí)間用眼導致睫狀肌痙攣,可能引發(fā)眶周脹痛及太陽(yáng)穴跳痛。建議每用眼1小時(shí)閉目休息,熱敷眼周,無(wú)須用藥。
2、偏頭痛血管神經(jīng)性頭痛常伴隨畏光、眼脹,可能與三叉神經(jīng)血管系統異常有關(guān)??勺襻t囑使用布洛芬、佐米曲普坦、苯甲酸利扎曲普坦等藥物。
3、青光眼眼壓急劇升高會(huì )導致劇烈頭痛伴眼球脹痛,可能與房水循環(huán)障礙有關(guān)。需緊急使用毛果蕓香堿滴眼液、布林佐胺滴眼液,必要時(shí)行虹膜激光手術(shù)。
4、鼻竇炎篩竇或蝶竇炎癥可能放射至眼眶及前額,伴隨膿涕和嗅覺(jué)減退。需進(jìn)行鼻竇CT檢查,選用阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。
避免過(guò)度用眼和強光刺激,頭痛持續超過(guò)24小時(shí)或出現嘔吐需立即就診眼科與神經(jīng)內科。
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