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唾液腺癌有哪些分類(lèi)?

腫瘤科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#腺癌

腺樣囊性癌是下頜下腺中最常見(jiàn)的惡性腫瘤,其他唾液腺惡性腫瘤還包括多形性低度惡性腺癌和涎腺導管癌,唾液腺的腺癌代表那些不能輕易分類(lèi)的惡性腫瘤。

唾液腺癌有哪些分類(lèi)?

一、腺樣囊性癌

腺樣囊性癌是第二常見(jiàn)的惡性唾液腺腫瘤,約占所有唾液腺腫瘤的百分之六。它是下頜下腺中最常見(jiàn)的惡性腫瘤,通常表現為生長(cháng)緩慢的無(wú)痛性腫塊。區域淋巴結轉移并不常見(jiàn),但遠處轉移更為常見(jiàn)。由于該腫瘤生長(cháng)緩慢,患者在初始治療十年或更長(cháng)時(shí)間后可能仍然沒(méi)有疾病,只會(huì )發(fā)生轉移。局部復發(fā)也很常見(jiàn)。這種腫瘤沿著(zhù)神經(jīng)周?chē)脱苤車(chē)矫嫔L(cháng)的趨勢,通常伴有跳躍性病變,有助于解釋治療成功率普遍較差的原因。

二、腺癌

唾液腺的腺癌代表那些不能輕易分類(lèi)的惡性腫瘤。作為對唾液腫瘤的微細胞過(guò)程的研究的結果,可以對活組織檢查或切片組織進(jìn)行若干免疫染色和組織學(xué)研究以輔助后處理。銀核仁組織區的染色可以幫助區分良性或炎性病變與惡性病變,但是無(wú)法區分組織學(xué)類(lèi)型或等級。

細胞質(zhì)免疫染色與唾液腺惡性腫瘤中腫瘤分級的增加直接相關(guān)。肌上皮細胞中免疫染色的喪失與惡性腫瘤和分化喪失有關(guān)。該技術(shù)可用于尋找惡性細胞以區分多形性腺瘤和癌多形性腺瘤。

三、多形性低度惡性腺癌

多形性低度惡性腺癌(pLGA)是一種惰性腫瘤,可在病理學(xué)上與腺樣囊性癌相混淆,并且以前被認為是小葉癌,小梁腺癌和末端導管癌。多形性低度惡性腺癌偏愛(ài)神經(jīng)周?chē)忠u,主要是小唾液腺腫瘤。多形性低度惡性腺癌頸椎轉移率低,術(shù)后放療似乎不能提高生存率。這種腫瘤的預后非常好,十年生存率超過(guò)百分之九十。

四、涎腺導管癌

涎腺導管癌是一種罕見(jiàn)的侵襲性腫瘤,通常起源于腮腺,并且在生命的第七個(gè)十年中主要影響男性。它具有高的頸部轉移率,超過(guò)一半的患者在診斷時(shí)具有淋巴結轉移,故障模式在本地故障和遠程故障之間均勻分配。目前的治療建議是全基因與根治性腮腺切除術(shù)和同側頸部清掃術(shù)。術(shù)后放射治療的療效尚不清楚;然而,鑒于該腫瘤的預后不良,大多數患者接受了輔助放射治療。

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