生殖器皰疹的發(fā)病特點(diǎn)是什么?

博禾醫生
生殖器皰疹是由單純皰疹病毒2型感染引起的性傳播疾病,發(fā)病特點(diǎn)主要有潛伏期短、反復發(fā)作、局部簇集性水皰、伴隨灼痛或瘙癢、可能引起全身癥狀等。
感染后潛伏期通常為2-12天,病毒在神經(jīng)節內長(cháng)期潛伏,當免疫力下降時(shí)可再次激活。初次感染癥狀較明顯,表現為會(huì )陰部皮膚黏膜交界處出現紅斑和丘疹,迅速進(jìn)展為水皰。病毒可通過(guò)破損皮膚或黏膜侵入人體,即使無(wú)癥狀期也可能具有傳染性。
約半數患者會(huì )出現復發(fā),復發(fā)前可能有局部刺痛或燒灼感等前驅癥狀。復發(fā)頻率與個(gè)體免疫狀態(tài)相關(guān),常見(jiàn)誘因包括疲勞、應激、月經(jīng)期或合并其他感染。復發(fā)時(shí)癥狀通常較初發(fā)輕微,病程更短,但病毒排放仍具有傳染性。
特征性表現為會(huì )陰部出現成簇小水皰,皰液初期澄清后變渾濁,破潰后形成淺表潰瘍。男性多見(jiàn)于包皮、龜頭或陰莖體,女性好發(fā)于大小陰唇、陰道口。皮損愈合后不留瘢痕,但可能遺留暫時(shí)性色素沉著(zhù)。
急性期常伴有明顯疼痛、灼熱感或瘙癢,排尿時(shí)不適感可能加重。潰瘍期疼痛最為顯著(zhù),可能影響日?;顒?dòng)。部分患者會(huì )出現腹股溝淋巴結腫大壓痛,癥狀通常在2-4周內逐漸緩解。
初發(fā)感染者可能出現發(fā)熱、頭痛、肌痛等流感樣癥狀,嚴重者可發(fā)生無(wú)菌性腦膜炎。孕婦感染可能引起新生兒皰疹,導致眼睛、皮膚或中樞神經(jīng)系統損害。免疫功能低下者癥狀更嚴重,皮損范圍更廣泛。
生殖器皰疹患者應避免性接觸直至皮損完全愈合,保持患處清潔干燥,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣。急性期可進(jìn)行溫水坐浴緩解不適,避免抓撓防止繼發(fā)感染。建議定期復查監測病情變化,配偶或性伴侶應同時(shí)接受檢測。日常注意規律作息、均衡營(yíng)養以增強免疫力,復發(fā)頻繁者可考慮長(cháng)期抗病毒抑制治療。
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