心律失常可能由遺傳因素、心臟結構異常、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。心律失常主要表現為心悸、胸悶、頭暈、乏力等癥狀，嚴重時(shí)可出現暈厥或猝死。

1、遺傳因素

部分心律失常與基因突變有關(guān)，如長(cháng)QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類(lèi)患者通常有家族史，可能表現為反復發(fā)作的暈厥或心悸?？赏ㄟ^(guò)基因檢測明確診斷，治療需遵醫囑使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物，必要時(shí)植入心臟起搏器。

2、心臟結構異常

冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等器質(zhì)性心臟病可能導致心肌缺血或纖維化，破壞心臟電傳導系統。這類(lèi)患者常伴有胸痛、呼吸困難等癥狀，需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查確診。治療原發(fā)病的同時(shí)，可遵醫囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸維拉帕米緩釋片等藥物控制心律。

3、電解質(zhì)紊亂

血鉀、血鎂、血鈣等電解質(zhì)水平異常會(huì )干擾心肌細胞電活動(dòng)。低鉀血癥常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用后，表現為肌無(wú)力、心律失常；高鉀血癥多與腎功能不全相關(guān)，可能出現心跳驟停。輕度紊亂可通過(guò)口服氯化鉀緩釋片糾正，嚴重者需靜脈補液治療。

4、藥物副作用

某些抗生素、抗抑郁藥、支氣管擴張劑等藥物可能延長(cháng)QT間期誘發(fā)心律失常。使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿奇霉素分散片等藥物期間若出現心慌癥狀，應立即停藥并就醫。用藥前應評估心電圖，避免聯(lián)合使用多種致心律失常藥物。

5、自主神經(jīng)功能紊亂

情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞、飲濃茶咖啡等因素可能通過(guò)交感神經(jīng)興奮誘發(fā)早搏或心動(dòng)過(guò)速。這類(lèi)功能性心律失常多見(jiàn)于年輕人，表現為突發(fā)心悸，休息后可緩解。建議保持規律作息，限制咖啡因攝入，癥狀明顯時(shí)可短期服用鹽酸普萘洛爾片。

預防心律失常應注意保持低鹽低脂飲食，適量補充含鉀豐富的香蕉、橙子等水果。避免劇烈運動(dòng)和情緒波動(dòng)，戒煙限酒。定期監測血壓、血糖，控制心血管危險因素。使用可能影響心率的藥物時(shí)需密切觀(guān)察，出現持續心悸、黑朦等癥狀應及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。嚴重心律失?；颊邞苊怦{駛或高空作業(yè)，隨身攜帶急救藥物。