強直脊椎炎應如何治療

博禾醫生
強直性脊柱炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。強直性脊柱炎可能與遺傳、感染、免疫等因素有關(guān),通常表現為腰背痛、晨僵、關(guān)節活動(dòng)受限等癥狀。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥???a href="http://www.mmhgsj.com/k/mcysribmkr6z495.html" target="_blank">風(fēng)濕藥如柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片有助于延緩病情進(jìn)展。生物制劑如注射用依那西普、阿達木單抗注射液可針對性抑制免疫異常。使用藥物需嚴格遵醫囑,避免自行調整劑量或停藥。
熱敷或紅外線(xiàn)照射可改善局部血液循環(huán),減輕晨僵癥狀。水療通過(guò)浮力減輕關(guān)節壓力,增強活動(dòng)能力??祻陀柧毎ǖ蛷姸?a href="http://www.mmhgsj.com/k/rkn3631bkmrgh27.html" target="_blank">有氧運動(dòng)和關(guān)節功能鍛煉,如游泳、瑜伽等,需在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行以避免損傷。
嚴重髖關(guān)節受累者可能需要全髖關(guān)節置換術(shù)恢復活動(dòng)功能。脊柱嚴重畸形者可考慮截骨矯形術(shù),但手術(shù)風(fēng)險較高。術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后需長(cháng)期康復訓練維持手術(shù)效果。
保持正確坐臥姿勢,睡眠選擇硬板床和低枕。避免久坐久站,每1-2小時(shí)變換體位。戒煙可降低呼吸道感染風(fēng)險,減少病情加重概率。飲食需保證鈣和維生素D攝入,如牛奶、深海魚(yú)等。
慢性疼痛易引發(fā)焦慮抑郁,可參與病友互助小組獲得情感支持。認知行為療法幫助建立積極應對策略。家屬需配合監督治療計劃,共同營(yíng)造樂(lè )觀(guān)康復環(huán)境。
強直性脊柱炎患者應定期監測炎癥指標和關(guān)節功能,急性期減少活動(dòng)量,緩解期堅持適度鍛煉。注意防寒保暖避免感染誘發(fā)加重,每年進(jìn)行眼科檢查預防葡萄膜炎。建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃,及時(shí)調整治療方案,多數患者通過(guò)規范管理可維持正常生活能力。
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