心律失常可通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲、運動(dòng)負荷試驗、電生理檢查等方式診斷。心律失?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、藥物副作用、先天性心臟結構異常等因素有關(guān)。

1、心電圖

心電圖是診斷心律失常的基礎檢查，通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)判斷心律類(lèi)型。常規12導聯(lián)心電圖可捕捉到發(fā)作期的心電異常，如房顫表現為P波消失、RR間期絕對不規則。對于陣發(fā)性心律失常，需結合癥狀發(fā)作時(shí)的心電圖結果。該檢查無(wú)創(chuàng )快捷，但無(wú)法記錄非發(fā)作期的心電活動(dòng)。

2、動(dòng)態(tài)心電圖

動(dòng)態(tài)心電圖通過(guò)24-72小時(shí)連續監測提高心律失常檢出率。適用于癥狀間歇發(fā)作的患者，可記錄日?；顒?dòng)中的心電變化，發(fā)現常規心電圖難以捕捉的陣發(fā)性房顫、室性早搏等。檢查期間需記錄癥狀日記，幫助醫生分析心電圖變化與癥狀的關(guān)聯(lián)性。

3、心臟超聲

心臟超聲可評估心臟結構與功能異常導致的心律失常。通過(guò)二維超聲能檢測心室肥厚、瓣膜病變等器質(zhì)性心臟病，多普勒超聲可測量心腔大小及射血分數。對于先天性長(cháng)QT綜合征、致心律失常性右室心肌病等疾病具有重要診斷價(jià)值。

4、運動(dòng)負荷試驗

運動(dòng)負荷試驗通過(guò)運動(dòng)誘發(fā)心律失常，適用于勞力性心悸患者。在監護下進(jìn)行踏車(chē)或平板運動(dòng)，觀(guān)察運動(dòng)過(guò)程中心率、節律及ST段變化?？稍\斷運動(dòng)誘發(fā)的室性心動(dòng)過(guò)速、竇房結功能不全等，同時(shí)評估心肌缺血與心律失常的關(guān)聯(lián)。

5、電生理檢查

電生理檢查屬于有創(chuàng )檢查，通過(guò)導管記錄心內電信號定位異常傳導路徑。適用于藥物治療無(wú)效的復雜心律失常，可明確房室折返性心動(dòng)過(guò)速、房撲的發(fā)病機制，并為射頻消融治療提供導航。需在導管室進(jìn)行，存在血管穿刺相關(guān)風(fēng)險。

確診心律失常后應避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，保持規律作息與情緒穩定。根據醫囑服用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等，定期復查心電圖。若出現持續心悸、暈厥等癥狀需立即就醫，嚴重心律失?？赡苄柚踩肫鸩骰蚪邮軐Ч芟谥委?。