坐骨神經(jīng)痛的臨床表現有哪些？坐骨神經(jīng)痛會(huì )導致癱瘓嗎？
關(guān)鍵詞：#坐骨神經(jīng)痛#癱瘓
由于生活壓力越來(lái)越大，大多數人每天都在工作，尤其是一些白領(lǐng)，坐在辦公室一天，幾乎沒(méi)有休息時(shí)間，有時(shí)甚至加班到深夜，慢慢身體有些難以忍受，實(shí)際上患有坐骨神經(jīng)痛，主要表現為以下癥狀：
1.一般癥狀
（1）疼痛主要局限于坐骨神經(jīng)分布區，大腿后部、小腿后部和腳，嚴重疼痛患者可呈現獨特的姿勢；腰部彎曲，膝蓋彎曲，腳趾著(zhù)地。如果病變位于神經(jīng)根，椎管壓力增加（咳嗽、力）時(shí)疼痛加重。
(2)由于病因、病變部位和損傷程度的不同，肌力減退的程度可能會(huì )有很大的不同，坐骨神經(jīng)可以支配全部或部分肌肉虛弱或癱瘓。
(3)坐骨神經(jīng)干可有或無(wú)坐骨切痕的壓痛。
(4)有坐骨神經(jīng)牽拉征，LASEGUE征及其等位征陽(yáng)性，其存在往往與疼痛的嚴重程度平行。局麻坐骨神經(jīng)根或神經(jīng)干可消失。
(5)跟腱反射減退或消失，膝反射可因刺激而增加。
(6)坐骨神經(jīng)支配區域的各種感覺(jué)可能會(huì )下降或消失，包括外踝振動(dòng)感下降和極輕的感覺(jué)障礙。
2.坐骨神經(jīng)炎
常伴有各種類(lèi)型的感染和全身性疾病，如上呼吸道感染。由于坐骨神經(jīng)相對較淺，在潮濕和寒冷時(shí)容易發(fā)生坐骨神經(jīng)炎。全身性疾病發(fā)生坐骨神經(jīng)炎時(shí)，應注意膠原病和糖尿病是否并發(fā)。
坐骨神經(jīng)痛多為單側，無(wú)腰背痛；疼痛一般持續，也可發(fā)作，椎管壓力增加癥狀加重，也可沿坐骨神經(jīng)徑輻射。坐骨神經(jīng)干壓痛明顯，腓腸肌壓痛存在；疼痛與肌肉無(wú)力不平行，一般疼痛較重，肌肉無(wú)力不明顯，急性期疼痛難以判斷運動(dòng)功能，足部下垂、腓腸肌、脛骨前肌萎縮；跟腱反射減少或消失，但跟腱反射正常，膝蓋反射正常，淺感覺(jué)障礙明顯。
三、繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛
（1）腰椎間盤(pán)突出癥是坐骨神經(jīng)痛最常見(jiàn)的原因，多發(fā)生在腰椎4-5和腰椎5-骶骨1。約三分之一的病例有急性腰部創(chuàng )傷史。大多數患者發(fā)生在20-40歲之間。臨床特征是背痛幾周、幾個(gè)月，然后下肢坐骨神經(jīng)痛。除坐骨神經(jīng)痛的一般癥狀外，體檢還包括背部肌肉緊張、腰部活動(dòng)有限、脊柱側凸和病變部位棘突壓痛。
（2）腰椎骨關(guān)節疾病多見(jiàn)于40歲以上，亞急性慢性疾病，多有長(cháng)期腰痛史，難以站立，難以站立，臨床上可表現為一側或兩側坐骨神經(jīng)痛和腰部癥狀。
（3）腰骶先天性畸形腰骶、骶腰、隱性脊柱裂紋，后者除坐骨神經(jīng)痛外，常有遺尿史，體檢常有足畸形、腰骶皮膚異常，如肛門(mén)后小凹、骶小血管瘤，?？陀^(guān)準確地指示椎板未愈合。
(4)骶髂關(guān)節炎常見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕、結核病變，在關(guān)節囊滲出損傷時(shí)刺激腰4~5神經(jīng)干，部分患者可出現坐骨神經(jīng)痛癥狀。
以上是坐骨神經(jīng)痛的一些常見(jiàn)癥狀，希望給那些無(wú)知的病人帶來(lái)一定的幫助，讓每個(gè)人都能盡快發(fā)現自己的病情，所以及時(shí)治療和恢復會(huì )有很大的幫助，病人應該適當地參加更多的運動(dòng)，不能總是坐著(zhù)。
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