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囊狀腫的臨床表現

普外科編輯 健康萬(wàn)事通
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囊狀腫的臨床表現主要有局部腫塊、壓迫癥狀、感染表現、功能障礙、破潰出血等。囊狀腫是體表或器官內形成的囊性病變,常見(jiàn)于表皮囊腫、腱鞘囊腫、甲狀腺囊腫等疾病。

一、局部腫塊

囊狀腫最典型的表現為體表或皮下可觸及的圓形或橢圓形包塊,邊界清晰,質(zhì)地柔軟且有彈性。表皮囊腫多見(jiàn)于頭面部和軀干,觸診時(shí)有面團樣感覺(jué)。腱鞘囊腫好發(fā)于手腕背側,可隨關(guān)節活動(dòng)輕微移動(dòng)。甲狀腺囊腫則表現為頸部前方隨吞咽上下移動(dòng)的腫物。

二、壓迫癥狀

隨著(zhù)囊腫增大可能壓迫周?chē)M織,如甲狀腺囊腫壓迫氣管導致呼吸困難,壓迫食管引起吞咽困難。椎管內囊腫可壓迫神經(jīng)根產(chǎn)生放射性疼痛。腱鞘囊腫壓迫神經(jīng)時(shí)會(huì )出現手指麻木或刺痛感。部分患者可能因壓迫出現局部皮膚緊繃感或牽拉不適。

三、感染表現

繼發(fā)感染時(shí)囊腫區域會(huì )出現紅腫熱痛等炎癥反應,表皮囊腫感染后可能形成膿性分泌物。感染性甲狀腺囊腫可伴有發(fā)熱、頸部疼痛等癥狀。感染加重時(shí)可能出現全身性癥狀如寒戰、乏力,囊腫表面皮膚可能出現充血或紫紅色改變。

四、功能障礙

關(guān)節附近的囊腫可能影響活動(dòng)度,如膝關(guān)節腘窩囊腫會(huì )導致屈伸受限。手部腱鞘囊腫可能影響抓握功能。體積較大的甲狀腺囊腫可能影響頸部轉動(dòng)。某些特殊部位的囊腫如聲帶囊腫會(huì )導致聲音嘶啞,淚囊囊腫可引起溢淚癥狀。

五、破潰出血

外傷或自發(fā)破裂時(shí)囊腫內容物可能滲出,表皮囊腫破潰后會(huì )排出豆渣樣角化物。血管豐富的囊腫如甲狀腺囊腫破裂可能出現局部血腫。部分囊腫破潰后可能形成經(jīng)久不愈的竇道。少數情況下囊腫內出血會(huì )導致體積突然增大并伴有劇烈疼痛。

發(fā)現囊狀腫應及時(shí)就醫明確性質(zhì),避免擠壓或刺破囊腫。日常應注意觀(guān)察腫塊變化情況,保持局部皮膚清潔。避免對囊腫區域進(jìn)行過(guò)度摩擦或壓迫,關(guān)節部位囊腫應減少劇烈運動(dòng)。飲食宜清淡,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于組織修復。若出現紅腫熱痛等感染跡象需立即就診。

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