后腳筋疼可能與跟腱炎、足底筋膜炎、運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因，遵醫囑干預。

1、跟腱炎

跟腱炎是跟腱反復牽拉導致的慢性損傷，常見(jiàn)于跑步、跳躍等運動(dòng)人群。主要表現為足跟上方疼痛，晨起或久坐后起步時(shí)加重?？赡芘c運動(dòng)過(guò)度、穿鞋不當有關(guān)?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合超聲波治療促進(jìn)修復。

2、足底筋膜炎

足底筋膜炎因足底筋膜反復微損傷引發(fā)，典型表現為足跟刺痛，晨起第一步疼痛明顯。長(cháng)期站立、肥胖或扁平足者易發(fā)。建議更換有足弓支撐的鞋子，夜間使用足踝支具。急性期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑，配合足底筋膜拉伸訓練。

3、運動(dòng)損傷

劇烈運動(dòng)可能導致跟腱部分撕裂或肌肉拉傷，表現為突發(fā)性銳痛伴局部腫脹。應立即停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后改用熱敷。嚴重者需MRI檢查排除完全斷裂，必要時(shí)用踝關(guān)節支具固定，遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。

4、骨關(guān)節炎

中老年人群后腳筋疼可能與踝關(guān)節退行性變有關(guān)，常伴關(guān)節僵硬和活動(dòng)彈響。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄?？申P(guān)節腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨，同時(shí)控制體重減輕關(guān)節負荷。

5、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積在跟腱周?chē)梢l(fā)劇痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，常于夜間發(fā)作。需檢測血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片控制尿酸。嚴格限制高嘌呤食物攝入，每日飲水保持2000毫升以上。

日常應避免長(cháng)時(shí)間行走或站立，選擇緩沖性能好的運動(dòng)鞋，運動(dòng)前充分熱身?？擅咳沼脺厮菽_15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)墊高足部減輕筋膜張力。若疼痛持續超過(guò)兩周、出現明顯腫脹或影響行走，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時(shí)進(jìn)行超聲或核磁共振檢查?？刂蒲呛湍蛩崴綄︻A防復發(fā)尤為重要，超重者需制定科學(xué)減重計劃。