主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的原因有哪些
關(guān)鍵詞：#動(dòng)脈
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的原因主要有風(fēng)濕性心臟病、感染性心內膜炎、主動(dòng)脈根部擴張、先天性主動(dòng)脈瓣畸形、退行性變等。該疾病可能導致心悸、呼吸困難、胸痛等癥狀，需通過(guò)心臟超聲等檢查確診。
1、風(fēng)濕性心臟病
風(fēng)濕熱反復發(fā)作可導致主動(dòng)脈瓣葉增厚攣縮，是發(fā)展中國家常見(jiàn)病因?；颊叨喟橛卸獍瓴∽?，表現為勞力性呼吸困難和夜間陣發(fā)性呼吸困難。急性期需臥床休息并使用芐星青霉素注射液，慢性期可選用地高辛片或呋塞米片控制心衰癥狀。
2、感染性心內膜炎
金黃色葡萄球菌等病原體侵襲瓣膜可造成瓣葉穿孔或贅生物形成。典型癥狀包括發(fā)熱、Osler結節和Janeway損害。確診后需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，嚴重瓣膜破壞時(shí)需行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。
3、主動(dòng)脈根部擴張
馬方綜合征等結締組織病可引起主動(dòng)脈竇部擴張，導致瓣葉對合不良。這類(lèi)患者往往伴有蜘蛛指和晶狀體脫位?？刂蒲獕嚎蛇x用鹽酸貝那普利片，必要時(shí)需進(jìn)行David手術(shù)等根部成形術(shù)。
4、先天性主動(dòng)脈瓣畸形
二葉式主動(dòng)脈瓣是最常見(jiàn)的先天性畸形，隨年齡增長(cháng)易發(fā)生鈣化性狹窄伴關(guān)閉不全。兒童期多無(wú)癥狀，成年后可能出現心絞痛和暈厥。輕度者可觀(guān)察，重度需行Ross手術(shù)或機械瓣置換。
5、退行性變
老年性鈣化性主動(dòng)脈瓣病變是發(fā)達國家主要病因，與高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)?；颊叱Ｖ髟V活動(dòng)耐力下降，聽(tīng)診可聞及舒張期雜音?？煞孟跛岙惿嚼骢テ徑獍Y狀，終末期需進(jìn)行經(jīng)導管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者應限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克，避免劇烈運動(dòng)加重心臟負荷。建議每3-6個(gè)月復查心臟超聲，監測左心室功能變化。出現夜間不能平臥或下肢水腫等心衰癥狀時(shí)需及時(shí)就診。合并高血壓者需規律服用降壓藥物，將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。吸煙患者必須戒煙，糖尿病患者需優(yōu)化血糖管理以延緩病情進(jìn)展。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：胸口很難受是怎么回事
