老年人腎衰竭的癥狀是什么
      博禾醫生
      老年人腎衰竭的癥狀主要有乏力、食欲減退、水腫、尿量減少、皮膚瘙癢等。腎衰竭通常由慢性腎病、高血壓腎病、糖尿病腎病等因素引起,可能伴隨貧血、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
腎衰竭患者常因毒素蓄積和貧血導致全身乏力,活動(dòng)后癥狀加重。早期表現為容易疲勞,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現嗜睡或意識模糊。需監測血紅蛋白水平,必要時(shí)遵醫囑使用重組人促紅素注射液糾正貧血。
腎功能下降會(huì )導致胃腸道淤血和代謝性酸中毒,引發(fā)惡心嘔吐、食欲下降。嚴重時(shí)可出現口中有尿味、體重減輕。建議少量多餐,限制蛋白質(zhì)攝入,可遵醫囑使用碳酸氫鈉片調節酸堿平衡。
水鈉潴留常引起眼瞼和下肢水腫,晨起時(shí)面部浮腫明顯,傍晚下肢腫脹加重。需嚴格限制鹽分攝入,每日飲水量控制在尿量加500毫升以?xún)?,必要時(shí)使用呋塞米片利尿。
隨著(zhù)腎小球濾過(guò)率下降,可能出現少尿或無(wú)尿,部分患者伴隨泡沫尿。需定期檢查尿常規和腎功能,避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。
高磷血癥和鈣磷代謝紊亂可導致皮膚干燥瘙癢,常見(jiàn)于背部和四肢。應限制高磷食物攝入,使用碳酸鈣咀嚼片降磷,洗澡后涂抹保濕乳緩解癥狀。
老年腎衰竭患者需定期監測血壓、血糖,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),避免過(guò)度勞累。出現嚴重水腫或呼吸困難時(shí)需立即就醫,根據病情可能需要血液透析或腹膜透析治療。
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