牙齒上面長(cháng)了個(gè)膿包怎么辦

牙齒上長(cháng)膿包可通過(guò)切開(kāi)引流、根管治療、抗生素治療、手術(shù)拔牙、日常護理等方式處理。膿包通常由根尖周炎、牙周膿腫、齲齒繼發(fā)感染、外傷感染、免疫力下降等原因引起。
急性化膿性炎癥需由口腔科醫生切開(kāi)排膿,清除壞死組織。操作前會(huì )進(jìn)行局部麻醉,用手術(shù)刀在膿包最低處作切口,放置橡皮引流條。術(shù)后需用復方氯己定含漱液漱口,配合頭孢克洛分散片預防感染。若伴有劇烈跳痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊止痛。
由齲壞或牙髓壞死引起的根尖膿腫需進(jìn)行根管治療。醫生會(huì )開(kāi)髓引流后清除感染牙髓,使用氫氧化鈣糊劑進(jìn)行根管消毒,最后用牙膠尖充填根管。治療期間可能出現輕微脹痛,可遵醫囑服用甲硝唑芬布芬膠囊控制炎癥。嚴重者需配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片。
細菌感染引起的膿包需使用抗生素。常用藥物包括羅紅霉素分散片、頭孢呋辛酯片等廣譜抗生素,配合奧硝唑氯化鈉注射液抗厭氧菌感染。用藥期間禁止飲酒,避免出現雙硫侖樣反應。免疫功能低下者可能需要延長(cháng)用藥周期。
無(wú)法保留的嚴重患牙需手術(shù)拔除。適用于牙根縱裂、嚴重牙周骨吸收等情況。術(shù)前需拍攝口腔錐形束CT評估骨組織狀態(tài),術(shù)中可能需翻瓣去骨。術(shù)后24小時(shí)內冰敷患處,48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血腫吸收??膳浜鲜褂迷颇习姿幠z囊幫助止血消腫。
保持口腔衛生用軟毛牙刷清潔患牙周?chē)?,配合牙線(xiàn)清除食物殘渣。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,避免過(guò)硬過(guò)熱刺激。用生理鹽水含漱每日多次,可輔助使用西吡氯銨含片抑制細菌。戒煙戒酒,保證充足睡眠有助于提升免疫力促進(jìn)恢復。
出現牙齒膿包應盡早就醫,避免用力擠壓導致感染擴散。治療期間保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物??祻秃竺堪肽赀M(jìn)行口腔檢查,定期潔牙預防牙周疾病。糖尿病患者需特別注意血糖控制,妊娠期婦女用藥需嚴格遵醫囑。長(cháng)期使用免疫抑制劑者出現口腔感染應及時(shí)告知主治醫師調整用藥方案。
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