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阿司匹林能預防腦血栓嗎

神經(jīng)內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 腦血栓 阿司匹林 預防腦血栓

阿司匹林可以預防腦血栓,但需在醫生指導下使用。阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集降低血栓形成風(fēng)險,主要用于動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病的一級或二級預防。其效果與個(gè)體風(fēng)險因素、用藥劑量及禁忌證密切相關(guān)。

阿司匹林的抗血小板作用可減少腦血栓形成概率。對于存在高血壓、糖尿病、高脂血癥等危險因素的人群,長(cháng)期小劑量服用有助于預防缺血性腦卒中。但需定期評估出血風(fēng)險,尤其胃腸道出血或腦出血病史者需謹慎。臨床常用腸溶阿司匹林片減少胃黏膜刺激,用藥期間應監測糞便顏色及皮膚瘀斑情況。

并非所有人群都適合服用阿司匹林預防腦血栓。未經(jīng)評估的普通人群盲目用藥可能增加出血風(fēng)險,尤其年齡超過(guò)70歲或合并肝腎功能不全者。對阿司匹林過(guò)敏、活動(dòng)性潰瘍、近期手術(shù)患者禁用。部分患者可能出現阿司匹林抵抗現象,此時(shí)需聯(lián)合氯吡格雷等藥物,但需嚴格遵循醫囑。

使用阿司匹林預防腦血栓期間,應配合健康生活方式干預??刂蒲獕貉茄?,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng)。定期復查血常規、凝血功能及肝腎功能,出現黑便、頭痛或視物模糊等癥狀需立即就醫。切勿自行調整劑量或聯(lián)合其他抗凝藥物,避免增加嚴重出血風(fēng)險。

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    小腿有血栓如何治療
    回答:

    小腿血栓可通過(guò)抗凝治療、溶栓治療、機械取栓、手術(shù)取栓等方式治療。小腿血栓通常由血液高凝狀態(tài)、血管內皮損傷、血流淤滯、遺傳因素等原因引起。

    1、抗凝治療

    使用低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物,抑制血栓進(jìn)一步形成。適用于多數靜脈血栓患者,需定期監測凝血功能。

    2、溶栓治療

    采用阿替普酶、尿激酶等溶栓藥物溶解已形成血栓。適用于急性期嚴重血栓,可能伴隨出血風(fēng)險需嚴密監護。

    3、機械取栓

    通過(guò)導管介入技術(shù)機械清除血栓。適用于藥物治療無(wú)效的大塊血栓,通常表現為患肢劇烈腫脹疼痛。

    4、手術(shù)取栓

    行靜脈切開(kāi)取栓術(shù)直接清除血栓。適用于股青腫等危重情況,可能與腫瘤壓迫或嚴重創(chuàng )傷有關(guān)。

    治療期間需穿戴醫用彈力襪,避免久坐久站,定期復查血管超聲觀(guān)察血栓變化情況。

    肢體受傷會(huì )加重血栓性靜脈炎嗎
    回答:考慮如果肢體受傷的話(huà),有可能會(huì )加重血栓性靜脈炎的情況,所以需要在日常生活中做好自我的保護工作,盡量不要讓身體受到外力的傷害?;加行运ㄐ造o脈炎的患者,可能會(huì )對患者的肌膚或者是患者的運動(dòng)系統方面造成一定的障礙,嚴重的情況下還可能會(huì )誘發(fā)肺栓塞等疾病的發(fā)作?;颊甙l(fā)病以后的外在表現特征主要是以紅腫和疼痛等感覺(jué)為主,需要使用對癥的抗炎藥物來(lái)進(jìn)行治療。
    血壓低容易腦血栓嗎
    回答:血壓低的患者有許多原因,要根據患者的具體情況的推測的,如果患者有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化的情況下,再次出現明顯腦血栓的可能性還是很高的。如果患者的血液粘稠度比較低,沒(méi)明顯的腦血栓或者是動(dòng)脈粥樣硬化的情況,一般是很少引發(fā)額外的腦?;蛘呤敲黠@大腦性供血不足的情況。需要聲明注意飲食要清淡、低鹽、低脂、低膽固醇飲食,戒煙酒。
    血壓低容易腦血栓嗎
    回答:血壓低的患者有許多原因,要根據患者的具體情況的推測的,如果患者有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化的情況下,再次出現明顯腦血栓的可能性還是很高的。如果患者的血液粘稠度比較低,沒(méi)明顯的腦血栓或者是動(dòng)脈粥樣硬化的情況,一般是很少引發(fā)額外的腦?;蛘呤敲黠@大腦性供血不足的情況。需要聲明注意飲食要清淡、低鹽、低脂、低膽固醇飲食,戒煙酒。
    預防腦血栓的方法
    回答:若是發(fā)現了糖尿病,在飲食控制同時(shí),需要口服降糖藥或者是打胰島素將血糖控制在理想的范圍內。要從危險因素上進(jìn)行篩查,包含血壓、血糖、血脂、血常規等最基本的檢查。若是發(fā)先血脂高,需要口服降脂藥,進(jìn)行調節血脂治療。
    預防腦血栓的方法
    回答:若是發(fā)現了糖尿病,在飲食控制同時(shí),需要口服降糖藥或者是打胰島素將血糖控制在理想的范圍內。要從危險因素上進(jìn)行篩查,包含血壓、血糖、血脂、血常規等最基本的檢查。若是發(fā)先血脂高,需要口服降脂藥,進(jìn)行調節血脂治療。
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    手術(shù)后六周內如何預防血栓?
    回答:久坐,肢體缺少活動(dòng)會(huì )導致血流緩慢,是血栓形成的重要因素。下肢深靜脈血栓更多見(jiàn)于大手術(shù)后的患者,尤其是骨科、婦科等術(shù)后患者。術(shù)后六周內,如何防血栓? 一、血栓形成的原因包括血管受損、血流瘀滯、血液高凝等; 二、藥物預防,比如早期應用抗凝藥; 三、機械性預防,比如彈力襪、足底靜脈泵、早期下地活動(dòng)等。
    輕微血栓怎么治療
    回答:輕微血栓通過(guò)常規的治療,一般都可治愈。 目前對于輕微血栓,要看血栓所在的部位,如是在小腿部位,最常見(jiàn)的小腿肌間靜脈血栓,對這樣的病人,一般進(jìn)行簡(jiǎn)單的抗凝治療即可。 如血栓在逐漸加重,甚至導致深靜脈血栓,這樣可能就需要進(jìn)行血管外科專(zhuān)科處理,當對于絕大多數的輕微靜脈血栓,抗凝3-6個(gè)月左右,血栓一般都可消失。
    血栓前期是什么癥狀
    回答:血栓前期癥狀有:肢體麻木、眩暈、血壓突然的升高、心煩、心悸,全身各個(gè)部位身體沒(méi)力、乏力,肢體感覺(jué)不正常等。 血栓前期的癥狀根據血栓所在的具體部位不同而有所區別。一般來(lái)說(shuō),在血栓比較小的情況下大部分都沒(méi)有明顯的臨床癥狀。如果血栓發(fā)生在頸動(dòng)脈、腦動(dòng)脈,大部分患者有可能出現輕微的頭疼、頭暈等癥狀;如果血栓發(fā)生在冠狀動(dòng)脈,有可能會(huì )出現輕微的心悸、胸悶。當血栓發(fā)展到嚴重程度的時(shí)候,會(huì )出現相應部位供血不足的典型表現。 血栓患者在飲食方面一定要清淡易消化的飲食,飲食時(shí)盡量將床頭抬高,以免導致嗆咳誤吸。還要加強呼吸道的管理,勤翻身,拍背,預防臥床的并發(fā)癥。病情相對穩定后,要積極的主被動(dòng)活動(dòng)肢體,促進(jìn)血液循環(huán),以防靜脈血栓。
    服用阿司匹林期間可否吃吃停停
    回答:服用阿司匹林期間不能吃吃停停。 降壓藥吃停停是非常錯誤的,會(huì )造成血壓很大的波動(dòng),血壓的波動(dòng)對腦血管是一個(gè)非常大的損傷,血壓的巨大波動(dòng)會(huì )造成靶器官,如心、腦、腎等嚴重的損害,所以降壓片要求長(cháng)期服用。 如果患者達到穩態(tài),血壓控制得很好,如果患者想減量或者有什么要求,可以在臨床醫生的指導下用藥,但是絕對不能突然停止服用降壓藥,達標后可以在醫生的指導下調整藥量。 所以降壓藥的原則就是長(cháng)期口服降壓藥,不能吃吃停停。如果吃吃停停就會(huì )造成對血管的損害,就會(huì )造成對心、腦、腎等臟器的損害。
    長(cháng)期服用阿司匹林有什么副作用
    回答:長(cháng)期服用阿司匹林最大的副作用就是出血傾向,就是患者會(huì )止不住出血,就是對于一些高血壓患者,在血壓不能很好控制的情況下,長(cháng)期服用阿司匹林有可能導致致命性的出血。作為神經(jīng)外科大夫,我們見(jiàn)到的長(cháng)期服用阿司匹林的患者出現致命性的腦出血也較多?,F在在神經(jīng)外科,腦出血領(lǐng)域里又提出了一個(gè)新名詞,叫抗凝藥物,相關(guān)性腦出血這類(lèi)病人目前越來(lái)越多,大部分病人就是長(cháng)期服用阿司匹林,且長(cháng)期阿司匹林易于出血,也給我們手術(shù)治療帶來(lái)很大的麻煩和困惑。
    大腿血栓的危害
    回答:一旦出現大腿血栓是非常的危險,因為血栓一旦脫落會(huì )造成心肌梗死、腦梗塞,甚至肺動(dòng)脈栓塞,而一旦出現大腿的血栓,要及時(shí)的前往醫院,通過(guò)血管造影以及彩色多普勒檢查,來(lái)明確大腿血栓的部位以及血栓大小、堵塞的嚴重程度,是否有肢體的缺血等進(jìn)行綜合的評估,評估過(guò)后給予治療方案。 在治療上可以服用溶栓的藥物進(jìn)行治療,還可通過(guò)手術(shù)進(jìn)行血栓清除術(shù),兩種治療的方式都能夠緩解患者的癥狀。術(shù)后還要注意加強營(yíng)養,這樣才能更快恢復健康。
    老年人血栓性疾病是什么?
    回答:血液成分在心臟和或血管腔內形成的血凝塊,稱(chēng)為血栓形成。臨床上出現血栓的病理現象,稱(chēng)為血栓性疾病。 類(lèi)型:根據血栓形成的部位,可分為動(dòng)脈血栓性疾病冠心病、缺血性腦血管病及糖尿病等。與靜脈血栓性疾病肺梗死及深層靜脈血栓形成兩類(lèi)。
    長(cháng)期服用阿司匹林有副作用嗎?
    回答:阿司匹林它的作用最早主要是解熱鎮痛藥,后來(lái)才發(fā)現它是抗血小板聚集藥。而且目前來(lái)說(shuō),被世界公認為預防腦中風(fēng)的最為有效兩類(lèi)藥物之一。它能有效地減少中風(fēng)復發(fā)的18%左右,所以有些人長(cháng)期在服用。副作用首先是消化道的不舒服,還有胃腸道的刺激。阿司匹林在晚飯后和最后一口飯吃掉,可以減少胃腸道的刺激。再就是消化道的出血因為個(gè)人本身有胃潰瘍、胃黏膜出血或者有飲酒的病史,出凝血時(shí)間有問(wèn)題就容易消化道出血,少見(jiàn)不良反應是頭暈和耳鳴。這就是阿司匹林最為常見(jiàn)的不良反應。
    阿司匹林應該飯前吃還是飯后吃
    回答:阿司匹林是廣泛用于預防心腦血管疾病的一個(gè)比較好的藥物,那么阿司匹林服用的時(shí)候,應該在飯前吃好,還是飯后吃好,我們首先要了解阿司匹林的劑型,我們國內常見(jiàn)的阿司匹林劑型有阿司匹林腸溶片,比如說(shuō)拜阿司匹林腸溶片為一百毫克每片,還有普通的阿司匹林制劑為二十五毫克一片,那么對于拜阿司匹林或者說(shuō)阿司匹林腸溶片來(lái)說(shuō),最佳的服用的時(shí)間,是在飯前服用可以用溫開(kāi)水順?lè )?,這樣可以減少腸溶片在胃中停留的時(shí)間,使其發(fā)揮功效,那么對于普通的阿司匹林制劑不推薦在空腹的時(shí)候服用,阿司匹林腸溶片具有方便易服用等特點(diǎn),適合在心腦血管疾病二級預防中的推廣和應用,更重要的是要堅持服用,定期服用定量服用,這對于心腦血管疾病的預防是至關(guān)重要的。
    阿司匹林服用時(shí)間及副作用
    回答:一般來(lái)講阿司匹林要求是空腹服用,指飯前半個(gè)小時(shí),因此阿司匹林的服用時(shí)間我們一般是要求早上服,或者睡前服。阿司匹林最大的副作用實(shí)際上是胃腸道損害,因此如果這個(gè)病人年齡比較大,或是有胃病史等,這時(shí)候往往需要應用一些保護胃的藥物,或者定期檢查來(lái)檢測有沒(méi)有出現阿司匹林的副作用。
    阿司匹林和紅霉素同時(shí)使用能祛斑嗎
    回答:阿司匹林和紅霉素同時(shí)使用不能祛斑。祛斑應通過(guò)激光手術(shù),激光能夠深入皮膚去除黑色素,需進(jìn)行三到五次以達到祛斑效果。不建議使用阿司匹林和紅霉素軟膏祛除面部斑點(diǎn),應選擇專(zhuān)業(yè)祛斑方法。
    阿司匹林怎能祛痘嗎
    回答:阿司匹林可消炎殺菌,對祛痘有一定作用,但效果并不顯著(zhù)。若欲快速祛痘,可選擇點(diǎn)陣激光,其效果短期明顯,但術(shù)后需重視防曬以防色素沉著(zhù)。建議就醫與醫生溝通以求解問(wèn)題。阿司匹林對祛痘有輔助作用,而點(diǎn)陣激光是快速祛痘的有效方法。
    血栓是怎么回事血栓是怎么形成的
    回答:血栓是血液凝固導致的血管堵塞現象,常因血管內膜損傷、血管內皮細胞組織壞死或脫落等原因形成。血栓可能壓迫神經(jīng),導致肢體麻木、口齒不清等癥狀,尤其腦血栓需及時(shí)檢查治療。形成血栓會(huì )對身體健康產(chǎn)生不良影響。

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