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皮膚和魚(yú)鱗一樣

皮膚科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 皮膚

皮膚和魚(yú)鱗一樣通常是指魚(yú)鱗病,可能與遺傳因素、代謝異常、維生素A不足、環(huán)境干燥、免疫異常等因素有關(guān)。魚(yú)鱗病主要表現為皮膚干燥、脫屑、鱗屑呈魚(yú)鱗狀,嚴重時(shí)可能出現皮膚皸裂、瘙癢等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。

1、遺傳因素

魚(yú)鱗病多為遺傳性疾病,尋常型魚(yú)鱗病與FLG基因突變有關(guān),性聯(lián)隱性魚(yú)鱗病與STS基因缺陷相關(guān)?;颊咂つw角質(zhì)層代謝異常,導致鱗屑堆積。治療需長(cháng)期使用尿素軟膏、維A酸乳膏、水楊酸軟膏等外用藥物軟化角質(zhì),嚴重時(shí)可口服阿維A膠囊。家長(cháng)需注意患兒皮膚保濕,避免過(guò)度清潔。

2、代謝異常

甲狀腺功能減退、腎臟疾病等可能導致皮膚代謝障礙,影響角質(zhì)層正常脫落?;颊叱0槠つw干燥、鱗屑增厚,冬季加重。需治療原發(fā)病,同時(shí)使用含神經(jīng)酰胺的潤膚劑,如復方乳酸乳膏、甘油搽劑。日常應增加飲水,控制洗澡水溫不超過(guò)38攝氏度。

3、維生素A不足

長(cháng)期維生素A缺乏會(huì )導致皮膚角化過(guò)度,形成細碎鱗屑。多見(jiàn)于營(yíng)養不良或吸收障礙患者,可能合并夜盲癥??勺襻t囑口服維生素AD軟膠囊,局部涂抹魚(yú)肝油軟膏。飲食需增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、西藍花等富含維生素A的食物,但須避免過(guò)量補充導致中毒。

4、環(huán)境干燥

干燥寒冷環(huán)境會(huì )加速皮膚水分流失,誘發(fā)獲得性魚(yú)鱗病樣改變。表現為四肢伸側白色細屑,無(wú)家族史。建議使用加濕器維持室內濕度,洗澡后3分鐘內涂抹凡士林或含透明質(zhì)酸的保濕霜,避免使用堿性肥皂。冬季外出時(shí)可穿戴棉質(zhì)手套減少刺激。

5、免疫異常

某些自身免疫性疾病如紅斑狼瘡可能伴發(fā)魚(yú)鱗病樣皮損,需通過(guò)抗核抗體檢測確診。皮膚表現多為廣泛性鱗屑伴紅斑,需使用他克莫司軟膏等免疫調節劑。此類(lèi)患者應避免日曬,穿著(zhù)寬松衣物,定期監測免疫指標。

魚(yú)鱗病患者需建立長(cháng)期皮膚護理計劃,每日使用無(wú)刺激保濕產(chǎn)品,選擇純棉透氣衣物。洗澡過(guò)頻會(huì )破壞皮膚屏障,建議冬季隔日清洗,水溫控制在37攝氏度以下。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸,適量食用深海魚(yú)、堅果等食物。若出現皮膚感染、嚴重皸裂出血等癥狀,應立即就醫處理。避免自行使用強效去角質(zhì)產(chǎn)品,所有藥物治療均需在皮膚科醫師指導下進(jìn)行。

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