便秘的癥狀主要有排便次數減少、糞便干硬、排便困難、排便不盡感、腹脹等。便秘可能與飲食結構不合理、水分攝入不足、缺乏運動(dòng)、腸道功能紊亂、藥物副作用等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫，明確病因后在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。

1、排便次數減少

正常成年人每周排便次數通常為3-21次，若每周排便少于3次則可能屬于便秘。排便次數減少可能與胃腸蠕動(dòng)減慢、直腸敏感性降低有關(guān)，常見(jiàn)于膳食纖維攝入不足或久坐不動(dòng)的人群。部分患者可能伴隨肛門(mén)墜脹感，可通過(guò)增加全谷物和蔬菜攝入改善。

2、糞便干硬

便秘患者的糞便常呈硬球狀或羊糞樣，布里斯托大便分類(lèi)法中的1-2型。這種情況與結腸水分過(guò)度吸收直接相關(guān)，多見(jiàn)于飲水不足或服用鈣劑、鐵劑等藥物的人群。糞便過(guò)硬可能導致肛裂，表現為排便時(shí)肛門(mén)疼痛或出血。

3、排便困難

排便時(shí)需過(guò)度用力或時(shí)間超過(guò)10分鐘屬于排便困難，常見(jiàn)于盆底肌功能障礙患者。部分人群會(huì )出現排便時(shí)肛門(mén)阻塞感，可能與直腸前突或腸易激綜合征有關(guān)。長(cháng)期排便困難可能誘發(fā)痔瘡，表現為肛門(mén)腫物脫出或便后滴血。

4、排便不盡感

排便后仍有糞便未排凈的感覺(jué)稱(chēng)為里急后重，多見(jiàn)于直腸炎癥或腫瘤壓迫。功能性便秘患者也可能出現此癥狀，常與直腸感覺(jué)閾值升高相關(guān)。伴隨癥狀可能包括下腹隱痛或肛門(mén)潮濕，需通過(guò)直腸指檢排除器質(zhì)性疾病。

5、腹脹

便秘導致的腸道氣體和糞便滯留可引起腹部脹滿(mǎn)感，嚴重時(shí)可見(jiàn)腹部膨隆。這種情況常見(jiàn)于腸蠕動(dòng)功能減退的老年人，或甲狀腺功能減退等代謝性疾病患者。腹脹多呈持續性，餐后加重，可能伴有腸鳴音減弱或惡心等癥狀。

便秘患者日常應注意保持每日飲水1500-2000毫升，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入，養成定時(shí)排便習慣。避免久坐，建議每天進(jìn)行30分鐘步行或腹部按摩。若癥狀持續超過(guò)2周或出現體重下降、血便等報警癥狀，需及時(shí)消化內科就診，必要時(shí)進(jìn)行腸鏡或結腸傳輸試驗檢查。治療藥物需嚴格遵醫囑使用，如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等，不可長(cháng)期依賴(lài)刺激性瀉藥。