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坐骨神經(jīng)痛有哪些表現?

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坐骨神經(jīng)痛是以坐骨神經(jīng)路徑和分布區域痛為主的綜合征。坐骨神經(jīng)痛的大部分病例是坐骨神經(jīng)局部和周?chē)Y構繼發(fā)的病變對坐骨神經(jīng)的刺激壓迫和損傷,被稱(chēng)為繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛的少數原發(fā)性,即坐骨神經(jīng)炎。

坐骨神經(jīng)痛經(jīng)常在外傷、體力勞動(dòng)或受涼后發(fā)病,或因上述原因復發(fā),多為單側疼痛,單獨為雙側。典型的坐骨神經(jīng)痛表現為單側腰、臀部疼痛,向大腿后側、小腿后側、腳外側放射。走路和改變身體的位置會(huì )加劇疼痛,平臥時(shí)病腿的抬高受到限制。疼痛激烈的患者可以做出獨特的姿勢:腰部彎曲、膝蓋彎曲、腳尖著(zhù)地。病變部位于神經(jīng)根時(shí),椎管內的壓力增加(咳嗽、力)會(huì )加劇疼痛。

引起坐骨神經(jīng)痛的原因很多,大部分是腰椎問(wèn)題,需要拍腰椎電影或腰椎CT檢查。腰椎間盤(pán)突出癥和膨脹是坐骨神經(jīng)痛最常見(jiàn)的原因,多發(fā)于腰4~5和腰5~骶1,約1/3的病例有急性腰外傷史,很多患者發(fā)生在20~40歲之間。臨床特征是腰疼幾周,腰疼幾個(gè)月,后下肢坐骨神經(jīng)痛。體檢除具有坐骨神經(jīng)痛的一般癥狀外,還有腰背肌緊張,腰部活動(dòng)受限,脊柱側彎,病變部位的棘突壓痛。

患了坐骨神經(jīng)痛,首先應對因治療,并注意對癥治療,所有的坐骨神經(jīng)痛均應臥床休息,睡硬板床。應用維生素b族藥物,止痛藥物治療,病因不明前不進(jìn)行理療。

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