自然分娩的整個(gè)過(guò)程是什么?

博禾醫生
自然分娩通常分為三個(gè)產(chǎn)程,第一產(chǎn)程為規律宮縮至宮口開(kāi)全,第二產(chǎn)程為胎兒娩出,第三產(chǎn)程為胎盤(pán)娩出。整個(gè)過(guò)程可能持續數小時(shí)至數十小時(shí),具體時(shí)間因人而異。
第一產(chǎn)程是分娩過(guò)程中最長(cháng)的階段,從規律宮縮開(kāi)始到宮口完全擴張至10厘米。初產(chǎn)婦通常需要8-12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦可能縮短至6-8小時(shí)。宮縮頻率會(huì )逐漸增加,強度也會(huì )增強。宮頸會(huì )逐漸變薄和擴張,胎頭會(huì )逐漸下降進(jìn)入骨盆。這個(gè)階段產(chǎn)婦可能會(huì )出現腰背部疼痛、陰道分泌物增多等癥狀。醫護人員會(huì )定期檢查宮口擴張程度和胎心監護。
第二產(chǎn)程從宮口開(kāi)全到胎兒完全娩出,初產(chǎn)婦通常需要1-2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦可能縮短至30分鐘至1小時(shí)。產(chǎn)婦會(huì )有強烈的排便感,在醫護人員指導下配合宮縮用力。胎頭會(huì )逐漸通過(guò)產(chǎn)道,醫護人員會(huì )幫助保護會(huì )陰防止撕裂。胎兒娩出后立即清理呼吸道并進(jìn)行新生兒評分。這個(gè)階段產(chǎn)婦可能會(huì )有會(huì )陰部灼熱感或撕裂痛。
第三產(chǎn)程是胎盤(pán)娩出階段,通常在胎兒娩出后5-30分鐘內完成。子宮會(huì )繼續收縮促使胎盤(pán)剝離,醫護人員會(huì )輕輕牽拉臍帶協(xié)助胎盤(pán)娩出。隨后會(huì )檢查胎盤(pán)是否完整排出,并按摩子宮幫助收縮止血。這個(gè)階段產(chǎn)婦可能會(huì )有輕微宮縮痛和陰道出血。醫護人員會(huì )縫合會(huì )陰傷口并觀(guān)察產(chǎn)后出血情況。
產(chǎn)后2小時(shí)內為第四產(chǎn)程觀(guān)察期,醫護人員會(huì )密切監測產(chǎn)婦生命體征、子宮收縮情況和陰道出血量。建議產(chǎn)婦盡早開(kāi)始母乳喂養,這有助于子宮收縮和母嬰情感建立。產(chǎn)后應注意會(huì )陰清潔,遵醫囑使用消毒液清洗。保持充足休息和營(yíng)養攝入,適當活動(dòng)促進(jìn)惡露排出。出現發(fā)熱、異常出血或劇烈疼痛時(shí)應及時(shí)告知醫護人員。
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