冠心病分為無(wú)癥狀、心絞痛、心肌梗塞、缺血性心肌病、猝死等類(lèi)型，各類(lèi)癥狀不同，治療方法也不同。介紹如何治療冠心病。

冠心病的臨床表現也不同，可分為5種類(lèi)型:

1、無(wú)癥狀類(lèi)型:

無(wú)癥狀，但有心肌缺血等心電圖變化或負荷增加時(shí)變化，休息后恢復。但ST-T改變絕非冠心病特有，很多病可以引起。

2、心絞痛型:

最常見(jiàn)。增加活動(dòng)或情緒波動(dòng)時(shí)發(fā)生胸痛，多為胸悶，持續數分鐘，休息或含硝酸甘油緩解，稱(chēng)勞力型心絞痛。有些患者在休息時(shí)，特別是凌晨發(fā)作，記錄了嚴重的心肌缺血變化，被稱(chēng)為安靜型心絞痛。與冠脈痙攣有關(guān)。最近發(fā)生的、安靜型、惡化型的，不及時(shí)治療容易發(fā)展成心肌梗塞和猝死的心絞痛，稱(chēng)為不穩定性心絞痛。

3、心肌梗塞型:

常見(jiàn)的嚴重疾病。冠狀動(dòng)脈某支有血栓形成，冠狀動(dòng)脈堵塞，心肌壞死。195、60年代病死率達到30%~40%的70年代建立監護室，立即治療心律障礙、心力衰竭，病死率下降到15%的80、90年代開(kāi)展溶栓、干預治療，進(jìn)一步將病死率下降到5%~10%。由于堵塞的血管及時(shí)復通，心臟功能恢復良好。

4、缺血性心肌病型:

長(cháng)期缺血導致心肌纖維化，臨床表現擴張型心肌病。

5、猝死型:

缺血心肌發(fā)生電生理障礙時(shí)，嚴重室性心律失常，突然心臟突然停止。

如何治療冠心病？冠心病治療主要有三種方法：

（1）藥物治療：

是指用硝酸酯類(lèi)藥、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、轉換酶抑制劑、調節血脂藥、抗凝藥物和中藥等藥物的治療。

（2）介入性治療：

包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內成形術(shù)（PTCA）、冠狀動(dòng)脈斑塊旋切術(shù)、冠狀動(dòng)脈斑塊旋磨術(shù)、冠狀動(dòng)脈斑塊切吸術(shù)、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈激光成形術(shù)、冠狀動(dòng)脈內支架和溶栓療法等。目前應用最廣泛的介入治療術(shù)是溶栓治療、皮冠動(dòng)脈腔內成形術(shù)和冠脈支架術(shù)。

(3)外科手術(shù)治療:

指冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，即冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。