現在小孩得蛔蟲(chóng)的概率較低，主要與衛生習慣改善、環(huán)境衛生提升、驅蟲(chóng)藥物普及、飲食管理規范、公共衛生防控等因素有關(guān)。

1、衛生習慣改善

現代家庭普遍重視兒童個(gè)人衛生教育，飯前便后洗手、不隨地大小便等習慣的普及顯著(zhù)降低了蟲(chóng)卵經(jīng)口感染的概率。家長(cháng)需定期為孩子修剪指甲，避免蟲(chóng)卵藏匿，同時(shí)教導兒童避免接觸污染土壤或臟水。

2、環(huán)境衛生提升

城鄉基礎衛生設施完善使糞便無(wú)害化處理率提高，減少了蛔蟲(chóng)卵在環(huán)境中的傳播。農村地區改廁工程和城市下水道系統建設，有效切斷了蛔蟲(chóng)通過(guò)糞便污染土壤、水源的傳播鏈。

3、驅蟲(chóng)藥物普及

阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片等廣譜驅蟲(chóng)藥被納入兒童常規保健，部分地區開(kāi)展集體驅蟲(chóng)項目。這些藥物能有效殺滅成蟲(chóng)和幼蟲(chóng)，但須在醫生指導下使用，避免自行服藥導致藥物濫用。

4、飲食管理規范

生食蔬菜水果前徹底清洗、肉類(lèi)充分煮熟等飲食規范減少了蟲(chóng)卵攝入風(fēng)險。家長(cháng)需確保兒童不飲用生水，瓜果去皮食用，學(xué)校食堂和家庭廚房的食材處理流程日益標準化。

5、公共衛生防控

基層醫療機構通過(guò)健康宣教提高群眾防病意識，社區定期開(kāi)展寄生蟲(chóng)病篩查。流動(dòng)人口集中地區加強監測，學(xué)校落實(shí)晨檢制度，早發(fā)現早治療病例，形成群防群控網(wǎng)絡(luò )。

盡管蛔蟲(chóng)感染率下降，家長(cháng)仍應培養兒童良好衛生習慣，避免接觸可能被污染的土壤或動(dòng)物糞便。定期用肥皂洗手，特別是玩耍后和如廁后。確保兒童飲食清潔，蔬菜水果徹底洗凈，肉類(lèi)完全煮熟。若出現腹痛、消瘦、肛門(mén)瘙癢等癥狀，應及時(shí)就醫檢查，在醫生指導下進(jìn)行規范驅蟲(chóng)治療，避免自行使用驅蟲(chóng)藥物。

小孩有蛔蟲(chóng)一般不能通過(guò)B超直接查出來(lái)。B超主要用于觀(guān)察臟器結構和占位性病變，但對腸道內蛔蟲(chóng)的檢出率較低?；紫x(chóng)病通常需通過(guò)糞便檢查、臨床癥狀或特異性檢查確診。

蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生于小腸，常規B超難以清晰顯示其形態(tài)。腸道內氣體和內容物干擾會(huì )影響成像效果，除非蛔蟲(chóng)鉆入膽道、胰管等異常部位形成梗阻，此時(shí)B超可能觀(guān)察到條索狀高回聲影。多數情況下，蛔蟲(chóng)在腸道內活動(dòng)時(shí)不易被超聲捕捉，尤其對兒童較薄的腹壁脂肪層，圖像分辨率更受限。

極少數情況下，當大量蛔蟲(chóng)團塊導致腸梗阻時(shí)，B超可能顯示腸管擴張及蠕動(dòng)的蟲(chóng)體團。但這種情況通常伴隨劇烈腹痛、嘔吐等急腹癥表現，需結合其他檢查綜合判斷?；紫x(chóng)若異位至肝膽系統，超聲可見(jiàn)膽管擴張或肝內管狀結構，但需與膽管結石等疾病鑒別。

建議家長(cháng)優(yōu)先選擇糞便蟲(chóng)卵檢測或膠體金免疫層析試驗，這兩種方法對蛔蟲(chóng)病的診斷更直接有效。若孩子出現夜間磨牙、臍周陣痛、營(yíng)養不良等癥狀，應及時(shí)就醫排查。日常需注意飲食衛生，生食果蔬徹底清洗，養成飯前便后洗手習慣，定期進(jìn)行驅蟲(chóng)治療。

胃里有蛔蟲(chóng)通常由蛔蟲(chóng)感染引起，可能通過(guò)食用被蟲(chóng)卵污染的食物或水、接觸受污染的土壤、不良衛生習慣等途徑傳播?；紫x(chóng)病可通過(guò)阿苯達唑片、甲苯咪唑片、左旋咪唑片等藥物驅蟲(chóng)治療，嚴重時(shí)需就醫處理。

1. 飲食污染

生食未洗凈的蔬菜水果或飲用未經(jīng)煮沸的水可能導致蛔蟲(chóng)卵進(jìn)入胃腸。蟲(chóng)卵在腸道孵化后幼蟲(chóng)可移行至胃部，引發(fā)上腹隱痛、惡心等癥狀。建議徹底清洗食材并高溫烹煮，感染者可遵醫囑使用阿苯達唑片驅蟲(chóng)。

2. 土壤接觸

兒童玩泥土后未洗手直接進(jìn)食，或農民接觸含蛔蟲(chóng)卵的土壤后未清潔雙手，均可能造成感染。常伴隨臍周陣發(fā)性絞痛、食欲異常。家長(cháng)需監督兒童洗手習慣，成人勞作后應使用肥皂徹底清潔手部。

3. 衛生條件差

居住環(huán)境缺乏完善排污系統時(shí)，蛔蟲(chóng)卵易通過(guò)糞便污染水源和食物鏈。感染者可能出現腹瀉、營(yíng)養不良等癥狀。改善環(huán)境衛生是預防關(guān)鍵，確診后可使用甲苯咪唑片進(jìn)行規范治療。

4. 免疫低下

糖尿病或長(cháng)期使用免疫抑制劑的患者更易發(fā)生蛔蟲(chóng)感染，蟲(chóng)體大量繁殖可能導致膽道梗阻等并發(fā)癥。這類(lèi)人群需定期篩查寄生蟲(chóng)，出現嘔吐蛔蟲(chóng)等嚴重癥狀時(shí)應立即就醫，醫生可能聯(lián)合使用左旋咪唑片和 supportive care。

5. 幼蟲(chóng)移行癥

蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)穿過(guò)腸壁經(jīng)血液移行至肺部時(shí)，可能誤入胃部血管引發(fā)炎癥反應。表現為發(fā)熱、嗜酸性粒細胞升高，需與胃炎鑒別。確診后除驅蟲(chóng)治療外，可能需短期使用潑尼松片控制過(guò)敏反應。

預防蛔蟲(chóng)感染需注意飲食衛生，蔬菜水果充分清洗，肉類(lèi)和海鮮徹底煮熟。避免直接接觸可能被糞便污染的土壤或水體，餐前便后規范洗手。兒童、孕婦及免疫力低下者出現不明原因腹痛、消瘦時(shí)應及時(shí)就診，驅蟲(chóng)藥物需在醫生指導下規范使用，治療期間注意補充蛋白質(zhì)和鐵質(zhì)營(yíng)養。