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食管反流是癌的前兆嗎

消化內科編輯 健康科普君
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食管反流不一定是癌的前兆,但長(cháng)期未控制的胃食管反流可能增加食管癌風(fēng)險。胃食管反流病主要因胃酸反流刺激食管黏膜引起,與食管癌相關(guān)的病理變化需通過(guò)胃鏡等檢查明確。

胃食管反流病主要表現為燒心、反酸、胸骨后不適等癥狀,多數由食管下括約肌功能異常、胃內壓增高等生理或病理因素導致。反復胃酸刺激可能引發(fā)巴雷特食管,這是一種食管黏膜的癌前病變,但僅少數患者會(huì )進(jìn)展為食管腺癌。若反流癥狀持續存在或伴隨吞咽困難、體重下降等警示癥狀,需警惕食管黏膜的惡性轉化可能。

食管癌的發(fā)生通常需要經(jīng)歷長(cháng)期慢性炎癥、黏膜異型增生等階段,與胃食管反流的關(guān)聯(lián)性多見(jiàn)于病程超過(guò)10年的未規范治療患者。吸煙、飲酒、肥胖等協(xié)同因素會(huì )進(jìn)一步增加癌變風(fēng)險。早期食管癌可通過(guò)內鏡下黏膜切除術(shù)等干預獲得較好預后,因此定期胃鏡監測對高危人群尤為重要。

建議胃食管反流患者避免高脂飲食、睡前進(jìn)食等誘因,遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制癥狀。若反流癥狀頻繁發(fā)作或出現嘔血、貧血等表現,應及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除惡性病變,同時(shí)保持規律作息和適度運動(dòng)以降低癌變風(fēng)險。

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