張國喜 副主任醫師
直徑小于5毫米的腎結石、輸尿管結石及膀胱結石可能自行排出，實(shí)際排出概率與結石位置、大小、形狀、患者飲水量等因素有關(guān)。
1、腎結石位于腎盂或腎盞的小結石可能隨尿液排出，多飲水有助于沖刷尿路，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物輔助排石。
2、輸尿管結石輸尿管中下段6毫米以下結石有自行排出可能，結石表面光滑者概率更高，建議配合適當跳躍運動(dòng)，醫生可能開(kāi)具山莨菪堿、吲哚美辛、排石顆粒等藥物。
3、膀胱結石3毫米以下的膀胱結石?？山?jīng)尿道排出，增加每日飲水量至2000毫升以上，必要時(shí)醫生會(huì )使用碳酸氫鈉、別嘌醇、消石素等藥物。
4、尿道結石尿道內2-3毫米結石多能自行排出，排尿時(shí)用力可能幫助結石移動(dòng)，但需警惕尿潴留風(fēng)險，醫生可能建議使用黃體酮、鹽酸特拉唑嗪、尿石通丸等。
建議每日保持3000毫升以上飲水量，避免久坐并定期復查超聲，若出現劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫。
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