仲秋 副主任醫師
直徑2公分的腎內結石多數情況下適合體外沖擊波碎石治療。體外碎石適應癥主要與結石大小、位置、硬度以及患者腎功能等因素有關(guān)。
1、結石大?。?p>2公分結石屬于體外碎石適用范圍上限，需結合影像學(xué)評估結石是否被周?chē)M織包裹。2、結石位置：腎盂或腎上盞結石更適合體外碎石，腎下盞結石因解剖位置可能影響碎石效果。
3、結石成分：尿酸結石和磷酸銨鎂結石較易粉碎，胱氨酸結石和一水草酸鈣結石可能需要其他治療方式。
4、患者因素：肥胖患者可能因組織厚度影響碎石效果，凝血功能障礙者需謹慎選擇該治療方式。
建議術(shù)前完善泌尿系CT三維重建評估結石密度，術(shù)后配合排石藥物并保持每日2000毫升以上飲水量。
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