張國喜 副主任醫師
腎結石反復疼痛可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式緩解。腎結石疼痛通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,減少結晶沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、調整飲食結構限制高草酸食物如菠菜堅果,控制鈉鹽攝入。增加柑橘類(lèi)水果補充枸櫞酸鉀,適量補充乳制品維持鈣平衡。
3、藥物治療可能與輸尿管痙攣、炎癥反應等因素有關(guān),通常表現為腰部絞痛、血尿等癥狀??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓劑止痛,坦索羅辛擴張輸尿管,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。
4、體外沖擊波碎石可能與結石體積過(guò)大、解剖異常等因素有關(guān),通常表現為持續性脹痛、發(fā)熱等癥狀。直徑超過(guò)6毫米的結石可選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
出現發(fā)熱、無(wú)尿等急癥表現需立即就醫,日常建議定期復查泌尿系超聲,保持適度運動(dòng)促進(jìn)微小結石排出。
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