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老年癲癇應該如何處理 老年癲癇的處理事項

神經(jīng)內科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#癲癇#老年癲癇

癲癇可發(fā)生于各個(gè)年齡段,尤其是老年人,老年人隨著(zhù)年紀的增長(cháng)身體日益變弱,更容易誘發(fā)癲癇。那么,除了我們說(shuō)的身體變差,還有什么會(huì )導致老年人癲癇呢?老年人又應該怎么預防癲癇呢?

腦疾病是老年人癲癇主因

老年人癲癇絕大多數為繼發(fā)性,多能找到原因,較常見(jiàn)的病因如下:

1、腦腫瘤:也是老年癲癇的常見(jiàn)病因,其中以腦膜瘤,腦轉移瘤,腦膠質(zhì)瘤多見(jiàn)特別是腦膜瘤隨年齡增長(cháng)而增多。癲癇??梢允悄X瘤的首發(fā)癥狀,比顱內壓增高的癥狀出現。

2、腦外傷:老年人癲癇由于腦外傷引起者并不少見(jiàn),顱腦外傷如合并顱骨骨折、顱內血腫、腦挫傷等,??砂榘d癇發(fā)作。

3、腦血管病:各種腦血管病均可發(fā)生癲癇,占老年癲癇病因的30%~40%。主要為缺血性血管病。在出血性腦血管病中,癲癇多在急性期發(fā)生或為首發(fā)癥狀;而在缺血性腦血管病除急性期可發(fā)生外,約33%在隨后發(fā)生。

4、腦部感染。這是比較常見(jiàn)的老年人癲癇的病因,在各種腦炎、腦膜炎及腦膿腫的急性期,因充血、水腫、毒素和滲出的刺激,均可引起癲癇發(fā)作。痊愈以后,疤痕和粘連可成為發(fā)生癲癇的病因。

老年癲癇需重視三個(gè)時(shí)期

正確的治療應該建立在合理的方案上的,老年人癲癇病亦不例外。在治療老年癲癇患者時(shí),應該選擇最低限的開(kāi)始劑量,仔細觀(guān)察,緩慢增加劑量至病情得到控制。老年性癲癇的治療關(guān)鍵在于三個(gè)時(shí)期:調藥控制器,鞏固期,減藥期。

調藥控制期:在明確了診斷的方向后,選擇合適的藥物治療是很關(guān)鍵的,就是在癲癇確診后,確定中醫和西醫的分類(lèi)、分型和病因,逐步調整藥物的種類(lèi)、劑量和治療方法,直至癲癇不再發(fā)作為止。此期較短,一般為1-3個(gè)月,個(gè)別重癥患者適當延長(cháng)。

老年癲癇固期:由于癲癇容易反復發(fā)作,所以要注意治愈后的鞏固期,合理用藥、調理鞏固、防止反復。這個(gè)時(shí)期老年人癲癇的治療,就是在癲癇不再發(fā)作的基礎上,針對癲癇病易反復的特點(diǎn),注重病體的整體調理,增強病人的抗病能力,鞏固療效,使之不再復發(fā),遠期療效可靠。此期較長(cháng),一般為兩年以上。

老年癲癇治愈減藥期:分清主次、逐漸減藥、完全康復,是在經(jīng)過(guò)以上兩個(gè)時(shí)期的治療后。中醫望、聞、問(wèn)、切之病態(tài)癥候完全恢復正常、復查腦電圖兩次以上均正常、癲癇再沒(méi)有發(fā)作過(guò),符合癲癇治愈標準,斷定確為治愈而開(kāi)始有計劃有步驟地減少藥量,直至患者完全擺脫用藥。此期大約為半年至一年的時(shí)間。

預防老年癲癇要怎么做?

老年人對各種環(huán)境、精神及身體刺激的反應比年輕人更敏感,更容易患上各種內科、神經(jīng)科及精神疾患,因此也更容易誘發(fā)癲癇發(fā)作。所以,老年人要多注重保養和預防疾病纏身,了解更多的癲癇預防措施,下面我們就來(lái)簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)老人怎么預防癲癇:

1、避免飲酒

飲酒可使神經(jīng)系統中毒,使體內維生素B1缺乏,造成腦組織代謝障礙,發(fā)生腦萎縮,造成成年人癲癇發(fā)作。

2、預防腦疾病

中老年人積極防治高血壓,動(dòng)脈硬化,避免腦血管意外發(fā)生,減少腦血管病導致的繼發(fā)性癲癇。腦血管病急性期并發(fā)癲癇者預后較差,后期主要由于膠質(zhì)增生,瘢痕形成,腦萎縮,代謝紊亂,腦供血障礙等引起癲癇發(fā)作。

3、注意飲食

飲食方面癲癇患者要忌食生冷、辛辣及油膩食物,不宜飲濃茶、咖啡和有興奮作用的飲料。不宜長(cháng)時(shí)間打牌、下棋,以免誘發(fā), 癲癇病 發(fā)作時(shí)意識會(huì )突然喪失,故外出旅游,騎車(chē)、游泳、登山等應多加注意。

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