肺結核有傳染性嗎

博禾醫生
肺結核具有傳染性,主要通過(guò)飛沫傳播。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,傳染源主要為開(kāi)放性肺結核患者的痰液,當患者咳嗽、打噴嚏或大聲說(shuō)話(huà)時(shí),可能將帶有結核菌的飛沫排入空氣中,健康人吸入后可能被感染。
肺結核的傳染性取決于患者是否處于活動(dòng)期以及痰液中是否含有結核菌?;顒?dòng)性肺結核患者痰涂片或培養陽(yáng)性時(shí)傳染性較強,尤其是未經(jīng)規范治療的患者?;颊咴诳人?、打噴嚏或說(shuō)話(huà)時(shí),會(huì )將含有結核菌的飛沫排到空氣中,這些飛沫可在空氣中懸浮數小時(shí),被他人吸入后可能導致感染。與患者密切接觸的家庭成員、同事等感染概率較高。肺結核的潛伏期較長(cháng),感染后可能數月甚至數年后才發(fā)病,免疫力低下者更易發(fā)展為活動(dòng)性肺結核。
部分肺結核患者傳染性較低或沒(méi)有傳染性。痰涂片陰性的肺結核患者傳染性較弱,經(jīng)過(guò)規范抗結核治療2-4周后,大多數患者傳染性會(huì )明顯降低。結核菌素試驗陽(yáng)性但未發(fā)病的潛伏感染者不具有傳染性。肺結核治愈后患者也不再具有傳染性。嬰幼兒肺結核患者由于痰液中菌量較少,傳染性相對較低。肺結核主要通過(guò)呼吸道傳播,一般共用餐具、握手等日常接觸不會(huì )造成傳染。
預防肺結核傳染需采取綜合措施。肺結核患者應佩戴口罩并及時(shí)接受規范治療,咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻。密切接觸者應進(jìn)行結核菌素試驗篩查,必要時(shí)預防性服藥。保持室內通風(fēng)良好,勤洗手,加強鍛煉提高免疫力有助于預防感染。出現咳嗽、低熱、盜汗等癥狀持續2周以上應及時(shí)就醫檢查。肺結核可防可治,早期發(fā)現和規范治療是關(guān)鍵。
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