慢性鼻咽的癥狀是什么?慢性鼻咽炎應該怎么檢查?

博禾醫生
鼻咽炎為鼻咽部黏膜、黏膜下組織,主要是咽扁桃體的炎癥。并且鼻咽炎還可分為急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎兩種,其中慢性鼻咽炎患者主要癥狀表現為頭暈、乏力、消化不良等。因此,需盡早去醫院檢查診斷,配合醫生治療。
慢性鼻咽炎的檢查:
因病程發(fā)展緩慢,病變部位隱蔽,故往往早期不易明確診斷,根據臨床表現,仔細檢查咽部,對于咽反向敏感或不能配合檢查的病人采用纖維鼻咽鏡檢查,必要時(shí)做活檢,以明確診斷,排隊鼻咽腫瘤,攝顱底X線(xiàn)片及顱腦CT或磁共振檢查有助于鑒別診斷。
慢性鼻咽炎的臨床診斷要點(diǎn):
患有慢性咽炎的人經(jīng)常感到咽部不適,稍一受涼、勞累,或講話(huà)多、較長(cháng)時(shí)間沒(méi)喝水,便覺(jué)咽痛、灼熱加重,咽癢引起陣陣刺激性咳嗽,影響休息。如果是干燥性咽炎或萎縮性咽炎,咽干很明顯,說(shuō)話(huà)和唾液也很辛苦,需要頻繁喝水濕潤,晚上也需要起床喝幾次水,但只能暫時(shí)緩解癥狀,立即感到咽干。
1、是慢性單純性咽炎。表現為咽部粘膜慢性充血。
2、肥厚性咽炎。主要表現為咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有廣泛的結締組織和淋巴組織增殖。
3、是慢性萎縮性咽炎。主要表現為粘膜層及粘膜下層萎縮變薄,咽后壁有痂皮附著(zhù),分泌減少。
中醫將本病歸納為三種類(lèi)型:
1、陰虛火炎型:咽部不適,痛勢隱隱,有異物感,粘痰量少,伴有午后煩熱,腰腿酸軟,舌質(zhì)紅,脈象細數。
2、痰阻血瘀型:咽干,疼痛刺痛,咽肌膜深紅,頻繁清喉惡心。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑。
3、陰虛津枯燥型:咽干癢,灼熱干燥疼痛,飲水后疼痛緩解,異物感明顯,夜間夢(mèng)想多,耳鳴眼花。舌質(zhì)紅少津,脈細數。
鼻咽炎分為慢性鼻咽炎和急性鼻咽炎兩種,其分別診斷方法如下:
1、慢性鼻咽炎
(1)自覺(jué)鼻咽部干燥,有粘稠分泌物,潔喉嚨或咳嗽。
(2)有頭痛、眩暈、咽異物感、口奧、低熱、嗅覺(jué)散失、風(fēng)濕熱等,慢性鼻咽炎治愈后,以上疾病和癥狀可治愈或顯著(zhù)減輕。
(3)檢查鼻咽粘膜充血、增厚、粘液或結痂。
(4)一般檢查難以確診,主張用1%氯化鋅溶液涂抹鼻咽部,慢性鼻咽炎患者局部發(fā)生劇痛,可放射到頭部不同部位。
2、急性鼻咽炎
(1)嬰幼兒全身癥狀明顯,災害高熱、腦膜炎或消化道癥狀成人全身癥狀輕微。
(2)鼻塞和流鼻涕。
(3)鼻咽燒灼感、干燥感、不適感或異物感。
(4)檢查咽后壁流膿,大人可以看到鼻咽部熟膜充血、腫脹、滲出物附著(zhù)。兒童可用纖維鼻咽鏡檢查,可見(jiàn)鼻咽部粘膜,尤其是腺樣體充血腫脹,表面有滲出物。
(5)頸部淋巴結腫脹疼痛。
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