十二指腸潰瘍的臨床癥狀有哪些
十二指腸潰瘍的臨床癥狀主要有上腹疼痛、反酸燒心、惡心嘔吐、食欲減退、黑便嘔血。
1、上腹疼痛：
典型表現為劍突下或右上腹周期性、節律性疼痛，空腹時(shí)加重，進(jìn)食后緩解。疼痛多呈鈍痛或灼燒感，夜間發(fā)作常見(jiàn)，可能與胃酸夜間分泌增多有關(guān)。部分患者疼痛可放射至背部。
2、反酸燒心：
由于胃酸反流刺激食管黏膜，約60%患者會(huì )出現胸骨后灼熱感。癥狀常在平臥或彎腰時(shí)加重，伴隨酸苦味液體反流至口腔，長(cháng)期反流可能引發(fā)反流性食管炎。
3、惡心嘔吐：
潰瘍活動(dòng)期可刺激胃竇部蠕動(dòng)異常，約30%患者出現飯后惡心。嚴重者因幽門(mén)水腫或痙攣導致胃內容物滯留，嘔吐物多為未消化食物，偶見(jiàn)咖啡樣物提示少量出血。
4、食欲減退：
因進(jìn)食后疼痛暫時(shí)緩解，患者可能產(chǎn)生恐懼進(jìn)食心理。長(cháng)期攝入不足可導致體重下降，平均減輕3-5公斤。部分患者伴有早飽感，與胃排空延遲有關(guān)。
5、黑便嘔血：
潰瘍侵蝕血管時(shí)出現柏油樣黑便，提示出血量超過(guò)50ml。大量出血時(shí)嘔吐鮮紅色血液，伴隨冷汗、心悸等休克表現，這是潰瘍穿孔或穿透性潰瘍的危急征兆。
十二指腸潰瘍患者需保持規律飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。建議選擇易消化的食物如小米粥、山藥羹，分次少量進(jìn)食。適當進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動(dòng)，避免餐后立即平臥。注意觀(guān)察大便顏色變化，出現持續腹痛或嘔血黑便應立即就醫。冬季注意腹部保暖，保持情緒穩定有助于減少復發(fā)。
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