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淺談齙牙的治療

口腔科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞：#齙牙

最近網(wǎng)上流傳著(zhù)齙牙哥的各種PS照片，引起了齙牙的話(huà)題。其實(shí)齙牙是人類(lèi)的基本面型之一，在亞洲人中很常見(jiàn)，在我國南方人中齙牙的比例比北方高。齙牙是上頜骨(上頜骨)過(guò)度發(fā)育的結果。上門(mén)牙和牙槽骨突出，牙齒和牙齦露出，說(shuō)話(huà)和笑聲更加明顯。為了掩蓋這個(gè)缺點(diǎn)，有些人故意收緊嘴唇，反而看起來(lái)更不自然。中國醫科大學(xué)附屬口腔醫院整形美容中心劉強

齙牙治療應根據牙齒和上頜骨突出程度選擇合適的方法。輕微的齙牙可以通過(guò)牙齒矯正的方法將突出的牙齒向內折疊，減輕過(guò)度突出的外觀(guān)。但是，牙齒正畸僅能夠改變牙齒的傾斜角度和位置，而對于牙槽骨的塑形能力有限。所以，對于比較嚴重的“齙牙”必須通過(guò)手術(shù)矯正。通常的方法是拔掉兩側的第四顆牙齒(尖牙后面的牙齒)，切除相應的牙槽骨和上頜骨的水平板，形成一定的空間，使上頜骨的前牙和牙槽骨段后退，使齙牙的突面型成為符合美學(xué)標準的直面型。為了使手術(shù)后牙齒咬合關(guān)系恢復到正常標準，醫生在手術(shù)前需要對上下頜骨的X光片進(jìn)行測量分析，并在牙齒石膏模型上進(jìn)行模擬切割，正確的判斷手術(shù)中的截骨范圍及牙槽骨的旋轉角度。

“齙牙”的手術(shù)治療效果是確切的，多數求美者最終都能得到比較滿(mǎn)意的治療結果。手術(shù)后，周?chē)藢κ中g(shù)效果的評價(jià)很滿(mǎn)意，但手術(shù)人員本人很難接受蝴蝶變化的事實(shí)，需要適應面型的變化。這一適應過(guò)程可能持續3到6個(gè)月。另外，對于中年女性求美者，手術(shù)后唇部變得比手術(shù)前扁平，略顯蒼老，也一時(shí)難以接受。所以，在接受“齙牙”手術(shù)治療前，一定要有心理準備。

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    • 齙牙矯正有幾種方式
    回答：齙牙矯正一般有兩種方式，如果是骨性畸形，可以通過(guò)手術(shù)的方式，如果是牙性畸形，可以佩戴矯正器。 齙牙矯正需要到醫院拍片檢查，如果是骨性畸形，可以通過(guò)正畸手術(shù)，去除一部分骨組織，來(lái)改善牙齒齙牙的情況，使牙齒變得整齊，如果是牙性畸形，可以通過(guò)佩戴矯正器的方式矯正。矯正器一般可以選擇金屬矯正器和隱形矯正器，金屬矯正器通常是將金屬托槽粘在牙齒上，通過(guò)金屬絲牽引牙齒，使牙齒變得整齊，改善齙牙的情況。隱形矯正器是通過(guò)3D打印技術(shù)制作的，使用的是高分子材料，通過(guò)對牙齒施加一定的壓力，調整牙齒的位置，改善齙牙的問(wèn)題。 牙齒矯正期間要做好口腔護理，不要吃堅硬的食物，要養成良好的刷牙習慣，飯后及時(shí)清潔漱口。
    齙牙是怎么形成的
    回答：齙牙一般是牙齒擁擠導致的牙齒前突或由于不良生活習慣，如咬手指、張口呼吸導致上下頜骨突出，從而引起咬合紊亂。 如果是上下頜骨突出導致齙牙，可在孩子9歲前進(jìn)行功能性干預，佩戴功能性的活動(dòng)矯治器，抑制上下頜骨的過(guò)度發(fā)育，可以很好地糾正骨性前突導致的面部畸形，為牙齒的矯正提供基礎條件。 如果是牙齒導致的前突，經(jīng)過(guò)檢查測量，牙齒的擁擠程度比較嚴重，可考慮通過(guò)拔除牙齒后，再進(jìn)行正畸治療，拔除的牙齒是在口腔內作用比較少的4、5號牙或是發(fā)生過(guò)齲壞的牙齒，拔除以后口腔內就能夠有足夠的空間，其他牙齒就可完全排齊。
    骨性齙牙可以矯正回來(lái)嗎
    回答：骨性齙牙可以矯正。 骨性齙牙是臨床上較為常見(jiàn)的錯頜畸形，包括上牙齒的前突和上牙槽骨前突。一般傳統的正畸只能改變牙列不齊問(wèn)題。如果用于骨性齙牙等牙槽骨畸形的問(wèn)題，會(huì )有反彈的現象，即僅僅佩戴牙套無(wú)法完全改善好，需要采用手術(shù)，將突出的上牙槽骨調回正常位置，才能達到較好的效果。 根據程度可分為輕度、中度和重度，輕度的不需要打骨釘，單純拔牙收縫即可；中度的就建議打骨釘配合拔牙收縫。重度的則需要手術(shù)才能改善骨性齙牙。 針對輕度和中度齙牙，如果患者實(shí)在不愿意進(jìn)行骨骼矯正，采用戴牙套打骨釘的方式，也能起到一定的改善作用，并且定期復查牙齒情況。
    齙牙最快矯正方法
    回答：齙牙最快矯正的方法可以通過(guò)佩戴牙套的方式得到有效的治療。牙套分為普通牙套和隱形牙套。 隱形牙套的材質(zhì)是透明材質(zhì)的，不會(huì )對整體的牙齒美感造成影響，而且帶來(lái)的矯正效果也是非常理想的，在佩戴過(guò)程中還可以自行摘戴，但是在牙齒矯正的過(guò)程期間，價(jià)位可能會(huì )更高一些。而普通的牙套是鋼絲材質(zhì)制成的，價(jià)格雖然便宜，但是在佩戴過(guò)程中如果使用不當，可能會(huì )對牙齒的口腔造成傷害。不管采用哪種方法，在恢復期間都應該注意做好相關(guān)的注意事項。 牙齒矯正期間不僅要養成良好的口腔衛生習慣，而且在日常生活中也應該要注意不要吃過(guò)于堅硬的食物，粘性太強的食物也是不能吃的，平時(shí)還應該注意進(jìn)定期到醫院進(jìn)行復查，這樣才能夠更好的調節牙套，才會(huì )讓牙齒更加整齊。
    上頜前突與齙牙有什么區別
    回答：齙牙的患者不見(jiàn)得會(huì )伴隨上頜前突的癥狀，上頜前突是一個(gè)骨性的上下頜骨發(fā)育不協(xié)調造成的。而齙牙是因為牙齒的前后向的角度不同造成的。齙牙一般在日常生活中是上牙蓋過(guò)下牙，過(guò)大的水平距離。上頜前突的患者也可以表現為這種情況，但齙牙的患者沒(méi)有上頜前突的癥狀。
    輕微骨性齙牙可以戴牙套矯正嗎
    回答：輕微骨性齙牙可以通過(guò)戴牙套進(jìn)行正畸矯正，雖然可能無(wú)法達到最佳狀態(tài)，但能有效改善，且相較于正頜手術(shù)風(fēng)險更低、成本更少。不過(guò)單純的正畸不能解決上下頜骨外突問(wèn)題，可能需要正頜手術(shù)配合正畸。術(shù)后仍要繼續進(jìn)行正畸矯正咬合關(guān)系。
    齙牙矯正可以改善凸嘴嗎
    回答：齙牙矯正能有效改善凸嘴問(wèn)題。若齙牙為牙性畸形，可選擇佩戴隱形牙套，通過(guò)施加壓力調整牙齒位置；若為骨性畸形，則需正頜手術(shù)矯正。選擇經(jīng)驗豐富的醫生進(jìn)行牙齒矯正，并注重口腔衛生，以達到最佳效果。
    牙齒深覆合和齙牙是一樣的嗎
    回答：深覆牙合與齙牙是不同的牙齒問(wèn)題，主要區別在于上牙的位置和形態(tài)。深覆牙合指上牙覆蓋下牙較多，而齙牙則是上下牙前凸。深覆牙合可通過(guò)佩戴牙科器械調整，而齙牙分為牙齒齙牙和骨性齙牙，前者可通過(guò)矯正器調整，后者可能需要整形手術(shù)來(lái)改善。
    骨性齙牙帶牙套能矯正嗎
    回答：骨性齙牙帶牙套能否矯正取決于牙齒畸形情況。輕微骨性齙牙可通過(guò)戴牙套矯正，牙套調整牙齒間的縫隙使凸出的牙齒縮回。然而，嚴重骨性齙牙需手術(shù)治療后再戴牙套才能達到良好矯正效果。矯正期間需注意口腔衛生，避免硬、粘食物，堅持正確刷牙和漱口。
    齙牙矯正一定要拔四顆牙嗎
    回答：齙牙矯正不一定需要拔四顆牙，這取決于牙齒的嚴重程度。嚴重的齙牙可能需要拔牙矯正，輕微齙牙則可通過(guò)佩戴牙套改善。治療后可使牙齒整齊并恢復咬合能力。核心在于根據牙齒狀況選擇合適的治療方法，不一定必須拔牙。
    齙牙自己在家矯正方法
    回答：齙牙不能自行在家矯正，建議尋求專(zhuān)業(yè)醫生幫助。因操作不當可能引發(fā)牙齦發(fā)炎等口腔健康問(wèn)題。正規醫院的口腔科專(zhuān)業(yè)醫生通過(guò)佩戴牙套進(jìn)行矯正，可恢復牙齒整齊美觀(guān)。矯正期間需定期到醫院復查。
    齙牙矯正的最佳年齡是什么時(shí)候
    回答：齙牙矯正的理想時(shí)期是在兒童6到12歲之間，這一階段的牙齒調整通常通過(guò)佩戴矯正器完成，療程通常持續一年半至兩年，以恢復牙齒至正常排列狀態(tài)。治療具體時(shí)長(cháng)需根據個(gè)人牙齒狀況而定。矯正過(guò)程中，選擇隱形牙套不僅美觀(guān)，還能有效減少對牙齦的損傷，實(shí)現牙齒矯正的同時(shí)兼顧美觀(guān)與健康。
    38歲齙牙還可以矯正嗎
    回答：針對38歲人士是否能矯正齙牙的問(wèn)題，可以明確的是，年齡并非絕對限制。雖然理論上，兒童和青少年時(shí)期進(jìn)行牙齒矯正通常效果更佳，但38歲的人群同樣可以進(jìn)行矯正。選擇鋼絲牙套或隱形牙套，通過(guò)施加適當的壓力，牙齒能被逐漸調整至正常位置，實(shí)現整齊美觀(guān)的目標，進(jìn)而改善口腔外觀(guān)。因此，不論年齡大小，通過(guò)現代矯正技術(shù)，齙牙問(wèn)題都能夠得到有效解決。
    輕微骨性齙牙可以戴牙套矯正嗎
    回答：輕微骨性齙牙不建議通過(guò)戴牙套進(jìn)行矯正，效果可能不明顯。對于此類(lèi)情況，正頜手術(shù)或磨除部分突出骨頭是更有效的治療方法。選擇正規醫院和有經(jīng)驗的醫生進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后注意保持良好的護理和飲食調整。因此，輕微骨性齙牙患者應選擇專(zhuān)業(yè)治療途徑并注意術(shù)后恢復。
    齙牙牙齒矯正多少錢(qián)
    回答：齙牙牙齒矯正的費用因個(gè)體情況和不同的治療方法而異。以下是一些常見(jiàn)的矯正方法和其大致費用范圍：1.傳統的金屬托槽矯正：一般費用在1，000-5，000美元之間，具體費用取決于矯正的復雜程度和治療的持續時(shí)間。2.陶瓷托槽矯正：費用通常比金屬托槽矯正略高，大約在2，000-6，000美元之間。3.隱形矯正（如Invisalign）：費用一般在3，000-8，000美元之間，具體費用取決于矯正的復雜程度和治療的持續時(shí)間。4.自鎖托槽矯正：費用通常比傳統托槽矯正略高，大約在2，000-6，000美元之間。需要注意的是，這些僅僅是估計的費用范圍，實(shí)際費用會(huì )因地理位置、醫生經(jīng)驗以及治療方案的個(gè)體化而有所不同。因此，如果想了解具體的費用，請咨詢(xún)當地的正畸醫生或者牙科診所，可以給出更準確的報價(jià)。
    齙牙齒矯正一般多少錢(qián)
    回答：齙牙矯正齙牙齒矯正的費用通常在8000元到12，000元左右。具體的價(jià)位要根據牙齒的畸形問(wèn)題來(lái)決定，如果輕微的齙牙，通過(guò)帶鋼絲牙的方法來(lái)達到矯正效果在8000元左右，比較嚴重的齙牙就要通過(guò)正畸搭配鋼絲牙套的方法改善，價(jià)位通常在12，000元左右。
    有點(diǎn)齙牙可以做全瓷貼面嗎
    回答：如果有齙牙的出現，肯定就是醫生技術(shù)水平的問(wèn)題，面屬于一種比較簡(jiǎn)單操作的牙齒修復方法，但是它對醫生也有較高的要求，醫生水平不過(guò)關(guān)，就會(huì )出現齙牙的情況，牙貼面通常用于牙齒較黃的患者可以很好的改善，注意口腔的護理，早晚用溫水刷牙，不要吃生冷煎硬的食物，飲食要以清淡為主，不要食用辛辣刺激性食物，可以多吃一些豆制品和富含維生素C的水果蔬菜全瓷貼面只是起到了美白牙齒的作用，齙牙需要做牙齒矯正才能改善，可以到專(zhuān)業(yè)的牙科醫院定制矯正器如果有齙牙的話(huà)全瓷貼面是無(wú)法解決問(wèn)題的，矯正齙牙選擇做牙齒正畸起到的效果會(huì )比較好
    整牙可以正好齙牙嗎？
    回答：如果是牙齒原因引起的齙牙通過(guò)矯正是可以整好齙牙的，但如果是骨性原因導致的齙牙，單純的整牙效果不好，需要手術(shù)來(lái)治療，所以建議先去口腔科做一些常規的檢查，根據自己的病情，然后再選擇治療方案，在治療期間飲食不要吃過(guò)硬的食物。
    齙牙拔牙有什么危害
    回答：如果患者口腔里面有病灶牙，是必須要拔掉的。對于最常遇到的拔牙的最大的危害，是由于牙齒缺損所造成的殘根拔除后長(cháng)期不修復，它會(huì )帶來(lái)由于長(cháng)期不修復，它最大的可能會(huì )造成偏側的咀嚼，因為拔除牙齒內側咀嚼會(huì )很不方便，而偏側咀嚼會(huì )造成牙周炎以及面部不對稱(chēng)，因為偏側咀嚼缺乏了咀嚼過(guò)程所帶來(lái)的自潔作用。三、干槽癥，一般出現在拔牙后的2-3天，表現為牙槽窩內血凝塊分解脫落，牙槽窩空虛、骨壁裸露、口臭，還有重度的疼痛，并且向同側的耳顳部放射。
    扁桃體窩那有白色東西怎么回事
    回答：扁桃體窩出現白色物質(zhì)可能由扁桃體結石、扁桃體炎、口腔衛生不良、念珠菌感染、食物殘渣殘留等原因引起，可通過(guò)改善口腔衛生、藥物治療、漱口等方式緩解。 1、扁桃體結石：扁桃體隱窩內積累的脫落上皮細胞、細菌和食物殘渣形成硬塊，表現為白色或黃色顆粒。日?？赏ㄟ^(guò)鹽水漱口、使用棉簽輕輕清理，嚴重時(shí)需醫生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清理。 2、扁桃體炎：細菌或病毒感染導致扁桃體發(fā)炎，可能伴隨白色膿性分泌物。治療包括口服抗生素如阿莫西林500mg每日三次，配合布洛芬緩解疼痛，多飲水休息。 3、口腔衛生不良：口腔清潔不徹底，細菌滋生可能導致扁桃體窩出現白色物質(zhì)。建議每日刷牙兩次，使用牙線(xiàn)清理牙縫，定期使用漱口水如氯己定漱口液。 4、念珠菌感染：免疫力低下或長(cháng)期使用抗生素可能引發(fā)口腔念珠菌感染，表現為白色斑塊?？墒褂每拐婢幬锶绶颠?50mg單次口服，或局部涂抹制霉菌素乳膏。 5、食物殘渣殘留：進(jìn)食后食物殘渣可能卡在扁桃體隱窩，形成白色物質(zhì)。進(jìn)食后及時(shí)漱口，避免過(guò)硬或粘性食物，使用水牙線(xiàn)清理口腔殘留物。 日常生活中，保持口腔衛生是預防扁桃體窩出現白色物質(zhì)的關(guān)鍵。每日刷牙兩次，使用牙線(xiàn)清理牙縫，飯后及時(shí)漱口。飲食上避免辛辣、油膩食物，多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃，增強免疫力。適量運動(dòng)如散步、瑜伽有助于提高身體抵抗力。若癥狀持續或加重，應及時(shí)就醫，避免延誤治療。
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