肝癌介入治療后為什么出現便秘?

博禾醫生
便秘根據病程或發(fā)病方式分為急性和慢性便秘,糞塊積存的部分分為結腸和直腸便秘,根據有無(wú)器質(zhì)性病變,可分為器質(zhì)性和功能性便秘。器質(zhì)性便秘常由肛裂、痔、肛周膿腫等肛門(mén)疾病引起的直腸疾病如炎癥、潰瘍、堵塞、休息室和各種炎癥。功能性便秘多是因為飲食過(guò)于細致,排便習慣不好,濫用強瀉藥和腸道容易引起綜合征。肝癌患者也可以因手術(shù)、長(cháng)期臥床、抗腫瘤藥物等因素便秘。
便秘的常見(jiàn)誘因:
1、飲食因素:飲食過(guò)少,食品過(guò)細,食物纖維素和水分不足,對腸道無(wú)法形成一定量的刺激,腸蠕動(dòng)緩慢,不能立即將食物殘渣推向直腸,延長(cháng)腸內停留時(shí)間,吸收水分過(guò)多,糞便干燥。進(jìn)入直腸后的糞渣量少,無(wú)法形成足夠的壓力刺激神經(jīng)感覺(jué)細胞排便反射引起便秘。
2、不良排便習慣:有些人把大便視為無(wú)關(guān)緊要、早晚的事情,忽視定時(shí)排便習慣。直腸壁上的神經(jīng)細胞便進(jìn)入直腸后產(chǎn)生的壓力反應遲鈍,糞便在直腸內停留時(shí)間延長(cháng),有可能不引起排便感,形成習慣性便秘。
3、水分損失過(guò)多:大量出汗、嘔吐、腹瀉、出血、發(fā)熱等損失水分,代償性引起糞便干燥。肝癌介入治療后經(jīng)常發(fā)熱,導致水分損失,代償性引起糞便干燥。
4、大腸病變:過(guò)敏性結腸炎、大腸休息室炎、先天性巨大結腸等疾病引起大腸痙攣、運動(dòng)異常,糞便通過(guò)不良引起便秘。肝癌患者介入治療后長(cháng)時(shí)間臥床不起,糞便排出不良便秘。
5、藥物影響:肝癌常用化療藥物和化療前常用的止吐藥物,如托烷司瓊等,抗腫瘤藥物沙利度胺等可引起便秘。介入治療術(shù)中可能使用的其他阿托品或咖啡止痛藥會(huì )引起便秘。
便秘常用食療
1、熟香蕉
香蕉含有豐富的膳食纖維和糖分,具有良好的潤腸通便功能。但是,專(zhuān)家表示,這種作用只有熟香蕉才有,生香蕉可能發(fā)揮反作用。
2、核桃
核桃仁含脂粉、蛋白質(zhì)、碳水化合物、磷、鐵、β-胡蘿卜素、核黃素等,除潤腸通便外,還具有補腎固精、溫肺固喘的功能,可治腎虛喘、腰痛腳弱、陽(yáng)痿遺精、尿頻、大便干燥等。長(cháng)期服用,療效更好,無(wú)副作用?;急忝氐睦夏耆丝梢栽囋?。
3、柚子、柚子:
午飯后,吃半個(gè)或一個(gè)柚子,直到通便順暢。
4、甜瓜(紅薯):
味甘性溫、滑腸通便、健胃益氣。含有較多的纖維素,可在腸內吸收水分增大糞便體積,起到通便的作用。
5、糙米
糙米含有豐富的蛋白質(zhì)、淀粉、維生素B1、A、E、纖維素、鈣、鐵和磷等礦物質(zhì),其中豐富的纖維質(zhì)有助于排便。
6、蘋(píng)果
蘋(píng)果含有豐富的水溶性食物纖維-果膠。果膠具有保護腸壁、活化腸內有用的細菌、調整腸胃功能的作用,可有效清理腸道,預防便秘。同時(shí),蘋(píng)果纖維使大便柔軟,排泄方便。此外,蘋(píng)果的有機酸刺激腸蠕動(dòng),有助于排便。
7、蜂蜜:蜂蜜、甘蔗汁各1杯,拌勻,每日早晚空腹飲。
便秘的常用藥物分類(lèi)有容積性瀉藥、刺激性瀉藥、潤滑性瀉藥、滲透性緩瀉藥、促動(dòng)力藥等,每個(gè)病人需要的可能不完全相同,故而要根據醫生的遺囑用藥。
最重要的原則是,一旦發(fā)現患者幾天都沒(méi)有大便,要立即告訴醫生,爭取得到有效的處理。防止連續口服通便藥物大便不暢,可能會(huì )繼發(fā)急性腸梗阻的嚴重不良事件。
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