胸腺瘤術(shù)后注意事項
關(guān)鍵詞：#胸腺瘤
胸腺瘤術(shù)后需注意傷口護理、定期復查、藥物管理、飲食調整及活動(dòng)限制。胸腺瘤是前縱隔常見(jiàn)腫瘤，術(shù)后恢復對預后至關(guān)重要。
1、傷口護理
術(shù)后需保持切口干燥清潔，避免沾水或外力摩擦。每日觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液，遵醫囑更換敷料。若出現發(fā)熱或持續疼痛，可能提示感染，應及時(shí)就醫。胸骨正中切口患者需使用胸帶固定，減輕咳嗽時(shí)牽拉痛。
2、定期復查
術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行胸部CT評估手術(shù)效果，此后每3-6個(gè)月復查一次。重癥肌無(wú)力患者需監測乙酰膽堿受體抗體水平。復查內容包括腫瘤標志物檢測、肺功能檢查和肌力評估，必要時(shí)進(jìn)行MRI檢查。
3、藥物管理
合并重癥肌無(wú)力者需持續服用溴吡斯的明片，劑量調整須由神經(jīng)內科醫生指導。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片應逐步減量，突然停藥可能導致腎上腺危象。免疫抑制劑如他克莫司膠囊需定期監測血藥濃度。
4、飲食調整
術(shù)后初期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋清。避免辛辣刺激及過(guò)硬食物，減少吞咽時(shí)縱隔牽拉。重癥肌無(wú)力患者進(jìn)食時(shí)應取坐位，細嚼慢咽以防嗆咳。
5、活動(dòng)限制
術(shù)后1個(gè)月內避免提重物及劇烈運動(dòng)，胸骨愈合需6-8周?？蛇M(jìn)行散步等低強度活動(dòng)，但出現心悸氣促應立即停止。駕駛車(chē)輛應推遲至術(shù)后復查確認無(wú)肌力障礙。
胸腺瘤術(shù)后應建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃，監測有無(wú)復發(fā)或轉移跡象。保持均衡飲食，適量補充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼修復。避免吸煙及接觸化學(xué)刺激物，維持規律作息有助于免疫系統恢復。出現新發(fā)肌無(wú)力癥狀或持續胸痛時(shí)，須立即聯(lián)系主刀醫生。術(shù)后心理疏導同樣重要，可參加腫瘤患者康復小組獲得支持。
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