子宮腺肌癥是什么病,記住三個(gè)特征
博禾醫生
子宮腺肌病是常見(jiàn)的婦科疾病,其出現也讓很多患者特別煩惱,我們出現異常后,必須立即檢查,與子宮內膜異位癥不同。
子宮腺肌病和子宮內膜異位癥的區別
首先,必須記住兩者都是由子宮內膜異位生長(cháng)引起的,并存。其次,子宮內膜異位癥和子宮腺肌癥的發(fā)病機制、臨床表現、對荷爾蒙的敏感性不同,前者對荷爾蒙敏感,后者對荷爾蒙不敏感,藥物治療對前者有效。
子宮內膜異位癥通常發(fā)生于卵巢,臨床表現為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、不孕、性交不適以及月經(jīng)量多經(jīng)期延長(cháng)淋漓不盡等,其發(fā)生與經(jīng)血逆流有關(guān),因此個(gè)人防護應注意避免經(jīng)期操作、經(jīng)期性活動(dòng)等。
而子宮腺肌病則是由于子宮內膜腺體侵入子宮肌層,臨床表現為月經(jīng)量多經(jīng)期延長(cháng)、進(jìn)行性加重的痛經(jīng),通常是月經(jīng)來(lái)潮前一周開(kāi)始出現疼痛直至月經(jīng)結束。婦科檢查顯示子宮均勻增大或有限隆起,硬度和壓痛。其治療主要是癥狀輕的人用藥止痛,緩解癥狀,沒(méi)有生育要求的可行子宮全部切除。
子宮腺肌病是什么病
子宮腺肌病這種病最普通的征兆是月經(jīng)不調,生理痛嚴重,而且患者臉色暗黃,后面發(fā)展嚴重,腹部有明顯的硬塊,感到疼痛,發(fā)現這種病后,需要立即治療。
子宮腺肌病在治療方面,但必須到正規醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查。例如,CT和超聲波檢查后,讓醫生對癥治療,方法多樣,有藥物治療、手術(shù)治療等,具體的方法,需要看患者后,根據病情來(lái)決定。
女性朋友要注意保溫防寒,調整自己的感情,飲食要充分營(yíng)養,糾正偏食和異常飲食習慣,不要貪婪刺激性和冷食等。子宮腺肌癥復發(fā)率高,但子宮切除和閉經(jīng)后可根治。
子宮腺肌病癥狀
1、月經(jīng)失調(40-50%):主要表現為月經(jīng)延長(cháng)、月經(jīng)量增加,有些患者月經(jīng)前后點(diǎn)滴出血。這是因為子宮體積增大,子宮腔內膜面積增大,子宮肌壁之間的病灶影響子宮肌纖維的收縮。嚴重的患者可導致貧血。
2、痛經(jīng)(25%):特征是繼發(fā)性惡化的痛經(jīng)。月經(jīng)來(lái)潮前一周開(kāi)始出現,生理日結束后生理痛就會(huì )緩和。這是因為月經(jīng)期間子宮肌層內異位子宮內膜在卵巢激素的影響下充血、腫脹、出血,同時(shí)增加了子宮肌層血管的血量,擴大了子宮肌層,引起了嚴重的痛經(jīng)。
3、約35%的患者無(wú)明顯癥狀。
子宮腺肌病檢查
1、超聲波檢查:近年來(lái),普遍應用超聲波診斷子宮腺肌病,診斷率為52.4%。典型的聲像圖為①子宮均勻性增大呈球形②子宮肌層內多發(fā)散的小囊狀低回聲反射③局限性子宮腺肌病和子宮肌瘤可見(jiàn)子宮壁塊和正常肌層界線(xiàn)不明,子宮肌層內可見(jiàn)小囊狀低回聲反射。另外,子宮的大小有周期性的變化,經(jīng)期和經(jīng)期前后子宮變大,之后逐漸變小。
2、子宮碘油造影:有助于診斷本病。典型的x線(xiàn)圖像是宮腔擴大,碘油從宮腔的某處或多處進(jìn)入肌肉層,形成休息室樣的球狀突起。據統計,該檢查方法的陽(yáng)性率僅為20%左右,因此在沒(méi)有上述表現時(shí)不能排除子宮腺肌癥的存在。
3、陰道B超。敏感性達到80%,特異性達到74%,比腹部探針準確性高。
4、MRI。術(shù)前客觀(guān)了解病變的位置和范圍,有助于決定處理方法。
5、血清CA125。部分子宮腺肌病患者血清CA125水平升高,這在監測療效上有一定價(jià)值。
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