子宮肌瘤可通過(guò)定期隨訪(fǎng)、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、中醫調理等方式治療。子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、干細胞突變、局部生長(cháng)因子異常、肥胖等原因引起。

1、定期隨訪(fǎng)

對于體積較小且無(wú)癥狀的子宮肌瘤，建議每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科超聲檢查。肌瘤直徑小于5厘米且未引起月經(jīng)改變時(shí)，多數只需觀(guān)察生長(cháng)速度。隨訪(fǎng)期間需記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量變化及壓迫癥狀，避免服用含雌激素的保健品。

2、藥物治療

適用于月經(jīng)量多或痛經(jīng)明顯的患者，常用藥物包括米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、散結鎮痛膠囊等。米非司酮片可縮小肌瘤體積，桂枝茯苓膠囊能改善氣血瘀滯，散結鎮痛膠囊緩解痛經(jīng)效果明顯。藥物治療需持續3-6個(gè)月，期間須監測肝功能。

3、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮，適合希望保留子宮的患者。術(shù)后可能出現下腹疼痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征，通常2周內緩解。該治療對黏膜下肌瘤效果較好，但存在卵巢功能受損風(fēng)險，40歲以下患者需謹慎選擇。

4、手術(shù)治療

肌瘤剔除術(shù)保留子宮適用于有生育需求者，而子宮切除術(shù)適合肌瘤多發(fā)或疑似惡變的情況。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷小恢復快，開(kāi)腹手術(shù)更適合巨大肌瘤。術(shù)后需預防盆腔粘連，建議術(shù)后1年內避孕，定期復查防止復發(fā)。

5、中醫調理

氣滯血瘀型可用血府逐瘀湯加減，痰濕阻滯型推薦蒼附導痰丸。針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位，每周治療2-3次。中醫治療周期較長(cháng)，需配合飲食調節，忌食生冷辛辣，適量食用山楂、木耳等活血食材。

子宮肌瘤患者日常應保持規律作息，避免熬夜及精神緊張。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，適量食用瘦肉、動(dòng)物肝臟預防貧血。每月記錄月經(jīng)情況，出現經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量突增或排尿困難時(shí)及時(shí)復查。適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強度運動(dòng)，禁止劇烈跳躍和腹部擠壓動(dòng)作。40歲以上患者建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查，合并更年期癥狀時(shí)需評估激素替代治療風(fēng)險。