食管癌的輔助檢查有哪些
博禾醫生
食管癌的輔助檢查主要有內鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查、功能檢查等。食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,早期診斷對治療和預后至關(guān)重要。
內鏡檢查是診斷食管癌的首選方法,可以直接觀(guān)察食管黏膜的病變情況。胃鏡檢查能夠發(fā)現早期食管癌的微小病變,同時(shí)可以進(jìn)行活檢獲取組織標本。超聲內鏡可以判斷腫瘤浸潤深度和周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/nqlgut9okx0fug1.html" target="_blank">淋巴結轉移情況,對術(shù)前分期有重要價(jià)值。窄帶成像內鏡和染色內鏡有助于提高早期病變的檢出率。
胸部CT檢查可以評估腫瘤大小、位置及與周?chē)M織的關(guān)系,判斷有無(wú)縱隔淋巴結轉移和遠處轉移。上消化道造影可以顯示食管狹窄、充盈缺損等改變。PET-CT檢查對發(fā)現遠處轉移有較高敏感性,有助于臨床分期。MRI檢查對評估腫瘤與周?chē)匾Y構的關(guān)系有一定幫助。
通過(guò)內鏡活檢或手術(shù)切除獲取的組織標本進(jìn)行病理檢查是確診食管癌的金標準。病理檢查可以確定腫瘤的組織學(xué)類(lèi)型、分化程度和浸潤深度。免疫組化檢查有助于鑒別診斷和指導靶向治療。分子病理檢測可以為個(gè)體化治療提供依據。
血常規檢查可發(fā)現貧血等異常。腫瘤標志物檢查如CEA、CA19-9等對診斷和隨訪(fǎng)有一定參考價(jià)值。肝功能、腎功能檢查評估患者全身狀況。凝血功能檢查為手術(shù)做準備。營(yíng)養指標評估指導營(yíng)養支持治療。
肺功能檢查評估手術(shù)耐受性。心電圖和心臟超聲檢查評估心臟功能。吞咽功能評估指導飲食管理。營(yíng)養風(fēng)險篩查評估營(yíng)養狀況。生活質(zhì)量評估指導綜合治療。
食管癌患者應保持均衡飲食,選擇易消化、營(yíng)養豐富的食物,少量多餐。避免過(guò)熱、過(guò)硬、刺激性食物。戒煙限酒,保持良好的口腔衛生。遵醫囑定期復查,配合醫生完成各項檢查。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),適當進(jìn)行輕度活動(dòng),保證充足睡眠。出現吞咽困難加重、體重明顯下降等情況應及時(shí)就醫。
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