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什么叫胃食道反流咳嗽癥狀呢

呼吸內科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞:#咳嗽#癥狀#咳嗽癥狀

胃食道反流咳嗽癥狀是指胃酸或胃內容物反流至食道,刺激咽喉部引發(fā)的慢性咳嗽,主要表現為夜間平臥時(shí)干咳加重、無(wú)痰或少量白黏痰,常伴隨燒心感或反酸。

1、夜間咳嗽:

臥位時(shí)重力作用減弱,胃酸更易反流至咽喉?;颊叨嘣谌胨?-2小時(shí)突發(fā)劇烈干咳,坐起后緩解。這種咳嗽與典型呼吸道感染不同,抗生素治療無(wú)效。

2、無(wú)痰干咳:

因胃酸直接刺激咽喉部咳嗽感受器而非支氣管黏膜,多數表現為持續性干咳,少數可見(jiàn)白色黏液痰??人猿掷m時(shí)間常超過(guò)8周,易被誤診為慢性支氣管炎。

3、燒心反酸:

約60%患者會(huì )同時(shí)出現胸骨后灼熱感,進(jìn)食油膩食物后癥狀加重。部分患者反流物可達口腔,出現口苦或酸味,但仍有30%患者僅以咳嗽為唯一表現。

4、餐后加重:

胃內壓升高是主要誘因,常見(jiàn)于飽餐、彎腰或腹壓增加時(shí)。高脂飲食會(huì )延緩胃排空,巧克力、薄荷等食物可降低食道下括約肌壓力,均會(huì )加劇反流。

5、喉部刺激:

長(cháng)期反流可導致咽喉炎,表現為聲嘶、咽部異物感。胃酸腐蝕聲帶可能引發(fā)接觸性潰瘍,晨起時(shí)癥狀明顯,喉鏡檢查可見(jiàn)杓狀軟骨水腫。

日常需避免睡前進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米,選擇低脂高蛋白飲食。燕麥、南瓜等食物可吸附胃酸,香蕉、蘆薈汁能保護黏膜。餐后2小時(shí)內避免平臥,肥胖者需控制體重。若調整生活方式無(wú)效,建議進(jìn)行24小時(shí)食道pH監測明確診斷,質(zhì)子泵抑制劑是首選藥物,但需在醫生指導下規范使用4-8周。長(cháng)期未治療可能引發(fā)食道狹窄或Barrett食道等并發(fā)癥。

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