艾滋病病毒感染后通常2-4周出現急性期癥狀，實(shí)際時(shí)間與個(gè)體免疫狀態(tài)、病毒載量、感染途徑等因素相關(guān)。艾滋病病程發(fā)展可分為急性期、無(wú)癥狀期和艾滋病期三個(gè)階段，癥狀表現主要有發(fā)熱、淋巴結腫大、皮疹、乏力、體重下降等。

1、急性期：

約50%-70%感染者在病毒侵入后2-4周出現急性期癥狀，主要表現為流感樣綜合征。典型表現包括持續1-2周的發(fā)熱、咽痛、全身淋巴結腫大，可能伴隨皮疹、肌肉關(guān)節痛、頭痛等。此時(shí)血液中可檢測到高病毒載量，但抗體檢測可能呈陰性。

2、無(wú)癥狀期：

急性期癥狀消退后進(jìn)入臨床潛伏期，持續時(shí)間從數月到十余年不等。此階段患者無(wú)明顯臨床癥狀，但病毒持續復制導致CD4+T淋巴細胞逐漸減少。部分患者可能出現持續性全身淋巴結腫大，直徑多超過(guò)1厘米。

3、艾滋病期：

當CD4+T細胞計數降至200個(gè)/微升以下時(shí)進(jìn)入艾滋病期，患者會(huì )出現各種機會(huì )性感染和腫瘤。常見(jiàn)表現包括持續1個(gè)月以上的發(fā)熱、盜汗、腹瀉，體重減輕超過(guò)10%，以及口腔念珠菌病、肺結核、卡波西肉瘤等特征性疾病。

4、影響因素：

癥狀出現時(shí)間與病毒亞型、感染劑量、宿主遺傳背景密切相關(guān)。經(jīng)輸血感染者的窗口期較短，靜脈吸毒和母嬰傳播可能加速病程。老年感染者及合并丙型肝炎病毒者病情進(jìn)展更快。

5、檢測時(shí)機：

高危行為后需在不同時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行多次檢測。核酸檢測在感染后7-14天可檢出，第四代抗原抗體聯(lián)合檢測窗口期為2-6周，第三代抗體檢測需3-12周。建議在暴露后立即啟動(dòng)暴露后預防用藥。

艾滋病病毒感染后應保持規律作息，保證每日蛋白質(zhì)攝入量不低于1.2克/公斤體重，適當補充維生素A、B族、C、E及鋅、硒等微量元素。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)導致免疫力下降。嚴格遵醫囑進(jìn)行抗病毒治療，定期監測CD4細胞計數和病毒載量。注意個(gè)人衛生防護，避免生食、未消毒乳制品等可能含有病原體的食物。保持積極心態(tài)，可通過(guò)正念冥想等方式緩解心理壓力。