糖尿病檢查項目有哪些
博禾醫生
糖尿病檢查項目主要有空腹血糖檢測、餐后2小時(shí)血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗、胰島素功能測定等。
空腹血糖檢測是診斷糖尿病的基礎項目,要求受檢者禁食8-12小時(shí)后采靜脈血檢測。正常值范圍為3.9-6.1mmol/L,若空腹血糖超過(guò)7.0mmol/L可能提示糖尿病。該檢查能反映基礎胰島素分泌功能,但易受應激、藥物等因素干擾,需結合其他指標綜合判斷。
餐后2小時(shí)血糖檢測通過(guò)測量進(jìn)食75g葡萄糖或標準餐后2小時(shí)的血糖水平,能有效發(fā)現早期糖代謝異常。正常值應低于7.8mmol/L,超過(guò)11.1mmol/L可確診糖尿病。該檢查對發(fā)現餐后高血糖更具敏感性,尤其適用于空腹血糖正常但存在糖尿病高危因素者。
糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月平均血糖水平,不受短期血糖波動(dòng)影響。正常值為4%-6%,糖尿病診斷標準為6.5%以上。該指標是評估長(cháng)期血糖控制的金標準,能彌補瞬時(shí)血糖檢測的局限性,但受貧血、血紅蛋白病變等因素影響需謹慎解讀。
口服葡萄糖耐量試驗通過(guò)空腹及服糖后0.5、1、2小時(shí)多次采血,繪制血糖變化曲線(xiàn)。2小時(shí)血糖超過(guò)11.1mmol/L可確診糖尿病,7.8-11.0mmol/L提示糖耐量受損。該檢查是診斷妊娠糖尿病和隱匿性糖尿病的重要方法,但操作復雜且需嚴格準備。
胰島素功能測定包括胰島素釋放試驗和C肽檢測,通過(guò)測量空腹及糖負荷后胰島素分泌水平,可區分1型與2型糖尿病。1型糖尿病表現為胰島素分泌絕對不足,2型糖尿病早期常見(jiàn)高胰島素血癥伴胰島素抵抗。該檢查對制定個(gè)體化治療方案具有指導價(jià)值。
建議糖尿病患者定期復查血糖相關(guān)指標,根據醫生建議每3-6個(gè)月檢測糖化血紅蛋白。日常需保持規律飲食和適度運動(dòng),避免高糖高脂食物,注意足部護理和口腔衛生。出現多飲多尿、體重下降等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,切勿自行調整降糖藥物。妊娠期女性及糖尿病高危人群應加強篩查頻率。
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