膝蓋彎曲伸直時(shí)疼痛可能與膝關(guān)節滑膜炎、半月板損傷、骨關(guān)節炎、韌帶損傷、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。膝關(guān)節滑膜炎通常表現為關(guān)節腫脹和活動(dòng)受限，半月板損傷可能伴隨關(guān)節彈響和交鎖現象，骨關(guān)節炎常見(jiàn)于中老年人且晨起僵硬明顯，韌帶損傷多由外傷導致關(guān)節不穩，髕骨軟化癥則易在上下樓梯時(shí)加重疼痛。

1、膝關(guān)節滑膜炎

膝關(guān)節滑膜炎可能與過(guò)度運動(dòng)或感染等因素有關(guān)，通常表現為關(guān)節積液和局部皮溫升高。急性期需制動(dòng)休息，慢性期可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節腔注射。日常應避免爬山等負重活動(dòng)，肥胖者需控制體重。

2、半月板損傷

半月板損傷可能與扭轉外力或退行性變有關(guān)，常出現關(guān)節間隙壓痛和打軟腿癥狀。輕度損傷可佩戴護膝保護，遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復，嚴重撕裂需關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)。運動(dòng)前充分熱身，避免突然變向動(dòng)作。

3、骨關(guān)節炎

骨關(guān)節炎可能與年齡增長(cháng)和勞損積累有關(guān)，典型表現為骨贅形成和關(guān)節畸形?？勺襻t囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬鈉片緩解癥狀，配合微波理療改善血液循環(huán)。日常建議使用手杖分擔負荷，坐位時(shí)保持膝關(guān)節伸直。

4、韌帶損傷

韌帶損傷多由運動(dòng)扭傷導致，可能伴隨關(guān)節松動(dòng)感和淤血腫脹。前交叉韌帶損傷需支具固定，遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，完全斷裂需韌帶重建術(shù)?？祻推趹M(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練，6個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。

5、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥可能與髕骨軌跡異常有關(guān)，久坐站起時(shí)疼痛明顯?？勺襻t囑使用依托考昔片口服，配合超聲波治療促進(jìn)軟骨修復。建議加強股內側肌鍛煉，避免跪姿和深蹲動(dòng)作，運動(dòng)時(shí)使用髕骨穩定護具。

膝關(guān)節疼痛患者需注意防寒保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。飲食上適當增加牛奶、深海魚(yú)類(lèi)等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物，控制精制糖攝入以減輕炎癥反應。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，運動(dòng)前后進(jìn)行15分鐘膝關(guān)節環(huán)繞熱身和拉伸。若疼痛持續超過(guò)2周或出現關(guān)節變形、夜間靜息痛等癥狀，應及時(shí)至骨科或運動(dòng)醫學(xué)科就診，通過(guò)核磁共振等檢查明確診斷。