痔瘡為什么會(huì )反復發(fā)作?

痔瘡反復發(fā)作可能與遺傳因素、不良排便習慣、飲食結構失衡、局部感染以及肛門(mén)括約肌功能異常等因素有關(guān)。痔瘡通常表現為便血、肛門(mén)疼痛、脫垂等癥狀,可通過(guò)調整飲食、改善排便習慣、藥物治療、物理治療或手術(shù)切除等方式干預。
部分患者存在先天性靜脈壁薄弱或血管彈性減退的遺傳傾向,導致直腸靜脈叢更容易擴張形成痔核。這類(lèi)患者需避免久坐久站,可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀,必要時(shí)行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
長(cháng)期用力排便或如廁時(shí)間過(guò)長(cháng)會(huì )增加腹壓,使直腸靜脈回流受阻。建議養成定時(shí)排便習慣,每次如廁不超過(guò)5分鐘,配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。若出現血栓性外痔可選用化痔栓配合地奧司明片改善微循環(huán)。
低纖維飲食導致糞便干硬,摩擦損傷肛管黏膜誘發(fā)炎癥。每日應攝入西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物30克以上,急性發(fā)作期可短期使用太寧復方角菜酸酯乳膏保護創(chuàng )面。
痔核脫出后可能因清潔不當引發(fā)肛周膿腫,需聯(lián)合高錳酸鉀溶液坐浴消毒,并口服頭孢克洛分散片控制感染。反復感染者應考慮行痔動(dòng)脈結扎術(shù)減少復發(fā)。
產(chǎn)后或老年患者可能出現肛門(mén)括約肌松弛,導致痔核脫垂難以回納??蛇M(jìn)行提肛運動(dòng)鍛煉盆底肌,嚴重脫垂者需行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)恢復解剖結構。
痔瘡患者日常應避免辛辣刺激食物,保持每日飲水量2000毫升以上,便后使用溫水清洗肛門(mén)。久坐人群建議每1小時(shí)起身活動(dòng),選擇硬質(zhì)座椅減輕臀部壓力。若出現持續便血或痔核嵌頓,需及時(shí)就醫進(jìn)行肛門(mén)鏡檢査,避免自行使用偏方延誤治療。術(shù)后患者需定期復查,預防瘢痕攣縮導致的肛門(mén)狹窄。
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